Трансплантология глазами репатрианта

Трансплантация органов – это шаг навстречу людям, страдающим от тяжелейших заболеваний. Часто это единственная надежда на будущее для них. При этом в каждой стране существует своя система функционирования и регулирования этой сферы. В Израиле сложилась уникальная ситуация: уже 40 лет тут существует программа добровольного посмертного донорства «Ади». А в 2008 году был принят Закон о трансплантации органов, согласно которому граждане, подписавшие карту донора «Ади», получают преимущество в случае необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Всегда интересно сравнить нашу систему с тем, как это устроено в других странах. А особенно – от репатрианта, который был активным участником программы донорства органов в стране исхода, а теперь продолжает заниматься тем же в Израиле.

Зоя Барзах репатриировалась в Израиль из Санкт-Петербурга более трех с половиной лет назад. Ещё до репатриации она была активной сторонницей согласия на посмертное донорство органов с целью трансплантации. И в нашей стране Зоя продолжила заниматься поддержкой донорства. Активистка рассказала нам, как она пришла к этой деятельности, и поделилась своими мыслями по поводу системы трансплантологии в обеих странах.

Зоя Барзах: «Всё началось с того, что близкий мне человек страдал хронической почечной недостаточностью. И я в поисках способа ему помочь вышла на организацию «Нефро-лига» (это некоммерческая организация, которая объединяет пациентов с заболеваниями почек, пациентов на диализе и после трансплантации, а также их родственников). Начала с ними сотрудничать. Благодаря знанию английского языка я переводила материалы и готовила их к публикации. Распространяла важную информацию, участвовала в конференциях. Все это продолжалось два с небольшим года. После чего я репатриировалась в Израиль.

Над тем чтобы оформить карточку «Ади», я не думала ни минуты. Узнала о её существовании я еще задолго до репатриации, благодаря моей деятельности в «Нефро-лиге». А подписала карточку на следующий день после получения израильского удостоверения личности.

Я живу в Израиле уже больше трёх с половиной лет. И теперь могу провести кое-какие параллели между сферами пересадки органов в этих двух странах. В России фактически нет прозрачной системы трансплантационной координации. Человек становится в очередь на пересадку, и все… Дальше он ничего не знает. Печально, но только на моей памяти там закрылись или были перепрофилированы несколько медицинских учреждений, занимавшихся, в частности, трансплантациями почек. Там сейчас, как и 10 лет назад, мало центров, где производят пересадки органов. И с каждым годом, по моим ощущениям, их становится всё меньше.

Кроме того, в России очень сильны предрассудки о трансплантологии. Главный довод – «режут живых». Расскажу вам небольшой пример. Когда я занималась просветительской деятельностью в «Нефро-лиге», у меня была коллекция донорских карточек (карточек согласия на посмертное донорство, подобных карте Ади) из разных стран. В то время я часто путешествовала автостопом по Европе. И вот как-то я демонстрирую эту коллекцию в интеллигентной семье, людям, занимающимся научной деятельностью.  И образованный человек, не религиозный, кандидат наук абсолютно серьезно меня спрашивает: «Зоя, а вы не боитесь с такой-то коллекцией по Европе автостопом ездить? Вот случится что, какая авария, вас же разберут на органы и не спросят». И вот как обьяснить таким людям, что это не так работает? Из-за дефицита информации в России среди пациентов часто циркулируют необоснованные страхи и неправильные ожидания по поводу трансплантации.

В медицинских процессах тоже много нюансов. Зачастую назначение и смена иммунодепрессантов вызывает большие вопросы, и получающие их пациенты страдают от этого. Порой это просто убийственно. Качество процедур диализа для ожидающих очереди на трансплантацию почки также оставляет желать лучшего. Там нет системы трансплантационной координации. Есть лишь такое словосочетание. И этим всё ограничивается.

В Израиле же все совсем иначе. Тут значительно выше информированность населения. Мои знакомые недавно репатриировались. Мужчина попал на диализ. Ему сразу сказали, какие у него шансы на трансплантацию, что можно сделать, и всю информацию он получил из первых рук. По моим наблюдениям, по крайней мере в светской среде не так много предрассудков, связанных с трансплантацией. Есть, конечно, глупые ситуации когда человек пишет «не пересаживайте мои органы арабу». Но это уже чистой воды расизм. Иногда репатрианты привозят предрассудки с собой.

И с медицинской точки зрения уровень развития трансплантологии в Израиле гораздо выше, чем в России. Главное, что тут очень прозрачная система трансплантационной координации и организации. А там где есть прозрачность – там меньше страха и больше уверенности. Так что тем, кто еще раздумывает, оформлять ли карту «Ади», я советую сделать это без колебаний. В этой стране ваши вопросы не останутся без ответов, все операции, а также подготовка к ним делаются очень качественно и скрупулезно. А все негативные слухи – это всего лишь необоснованные стереотипы. Помните о том, что ваше участие в донорстве органов – это свет в конце тоннеля, единственный луч надежды для многих тяжело больных людей.

Подписаться на карточку «Ади» можно на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы, которые остались неосвещенными в статье, вы можете получить на странице «Ади» в Фейсбуке

Ученые: объятия важны для развития детей

Прикосновения являются одним из основных средств общения между родителями и детьми. Каждое прикосновение — это не только удовольствие, но и большая неосознаваемая работа всего нашего тела и мозга, информационная нагрузка на наши рецепторы и чувства. Почему прикосновения так важны для детей любого возраста, рассказывает эксперт образовательного и познавательного телеканала «О!» психолог Анна Скавитина.

Ребёнок нуждается в том, чтобы его держали и трогали с самого первого дня жизни, потому что для младенца это практически основной способ познания мира. Дети прикасаются к родителям и родители прикасаются к малышам от 33 до 61% от общего времени, в течение которого они находятся рядом (Стака и Миура, 1990 г.).

Мамы малышей часто жалуются на то, что дети требуют всё время находиться у них на руках, и на это есть серьёзная причина: ребёнок очень умный и знает, где ему лучше всего. Родителям не всегда просто это выдерживать, но если вы понимаете, что на руках ребёнок развивается активнее, то перенести такое психологически легче. Исследователи предполагают, что нежные прикосновения родителей ведут серьёзную работу — от стимулирования здорового развития новорожденного до формирования мозга ребенка в дальнейшем.

Учёные из Германии и Сингапура попытались понять, как влияют нежные ласки на человеческий мозг и можно ли это измерить. Экспериментаторы собрали около 40 детей в возрасте 5 лет и их мам и попросили пары поиграть с игрушками в течение 10 минут, а сами наблюдали и подсчитывали, сколько раз матери касались своих детей и наоборот. Позже они просканировали мозг каждого ребёнка, находящегося в состоянии покоя, чтобы увидеть характер его активности. Учёные сосредоточились на «социальном мозге»: сумме нейронных сетей, которая заставляет нас иметь дело с человеком иначе, чем с предметами. В конечном итоге получилось, что активность мозга в этих сетях была сильнее у детей, к которым матери прикасались чаще.

Прикосновения к ребёнку дают ему представление о собственном теле, помогают сформировать так называемый образ тела. Если родители, поглаживая ребёнка, пропускают, например, область гениталий, или выделяют её каким-то другим способом, это даёт малышу искажённое представление о его теле, как будто какой-то части у него нет или она обладает какими-то непонятными характеристиками.

До года малышам нужны контакты кожа к коже, поглаживания, поцелуи, ношение на руках, и это обычно приятно обеим сторонам. Если мама чувствует «овертачинг» (тактильную перегрузку), это нормально. В такой момент важно найти свой способ восстановления: погулять по парку, пообщаться с подружками, почитать книгу или сходить в кино, передав на 1-3 часа заботу о ребёнке другим. Примерно после года добавляются прикосновения в активных играх, качании, подбрасывании и других двигательных стимуляциях, а прямой контакт с малышом может стать чуть меньше.

Часто родители замечают, что ребёнок в возрасте около трёх лет начинает отказываться от близкого контакта, может отодвинуться, просит не обнимать его или не целовать в какой-то момент времени. Порой это вызывает у родителей недоумение, а некоторые даже начинают стыдить малышей, требовать подойти, поцеловать и обнять. Однако для формирования собственного «образа тела» важны не только прикосновения, но и понимание границ: здесь я, а здесь уже другой человек. Таким образом формируется и представление о границах между собой и людьми, понимание своих желаний и нежеланий. Разрешая ребёнку говорить «нет», вы позволяете ему учиться противостоять навязыванию чужих требований, говорить «нет» возможному насилию в жизни и понимать, что это — насилие.

Предлагайте объятия и прикосновения своим детям, но не настаивайте на них. А когда ребёнок прибегает за обнимашками к вам, будьте с ним, столько ему надо: у малыша в это время подзаряжается внутренняя батарейка, а вы — его аккумулятор. У ребенка пока мало наработанных способов восстановления, главный из которых — прижаться к маме или папе и почувствовать себя в полной безопасности.

Дети, в семьях которых было много нежных прикосновений к ребенку: объятий, поглаживаний, держания за руку, щекотки, поцелуев, оказывались менее склонны к депрессии в будущем, имели более устойчивую самооценку и удовлетворяющие их отношения с романтическими партнёрами в юности и старшем возрасте. Позитивные прикосновения между родителями и детьми оказывают долгосрочное влияние на физическое и психологическое развитие детей, на их здоровье и на то, какие отношения в дальнейшем будут между родителями и детьми. В общем, обнимайтесь тогда, когда всем хочется, и не бойтесь, что избалуете!

Автор статьи Анна Скавитина — психолог, аналитик, супервизор РОАП и Института Юнга (г. Цюрих), эксперт журнала Psychologies и российского образовательного телеканала «О!». Этот канал (номер 135 на пульте ХОТ) предназначен для дошкольников и учеников младших классов. Особенность проекта состоит в сочетании традиционного подхода и современных исследований. Развивающие передачи канала посвящены чтению, природе, искусству, математике и другим наукам, игровая подача материала значительно упрощает обучение. Зрители ХОТ могут смотреть телеканал «О!» в рамках эксклюзивного пакета «100% RU Платинум».

Два дня, два брата, две почки. Семейное чудо в больнице Бейлинсон

Драматические события, происходившие в конце минувшего года в операционной больницы «Бейлинсон», подарили новую жизнь двум братьям – Моше и Ицхаку Авот. Почти одновременно братья получили пожертвование почки, которого каждый из них ждал много лет.

 

Один за другим, с разницей в один день братья вошли в операционную в больнице «Бейлинсон». Наконец им пришла радостная новость: нашлись доноры-альтруисты, почки которых подошли братьям.

Ицхак и Моше — 58 и 61 года соответственно, страдают поликистозом почек – врожденным наследственным заболеванием, которое вызывает развитие нескольких кист в обеих почках. Около года назад их старший брат умер в результате осложнений той же болезни.

«Последние восемь лет я три раза в неделю ходил в больницу «Бейлинсон» на процедуру диализа, — рассказал Ицхак корреспонденту ynet. — С этим так трудно вести нормальную жизнь … Я звонил каждую неделю, и спрашивал, не нашелся ли донор для меня». Ицхак не сдавался, и наконец услышал волнующую новость: «Мне сказали, что наконец-то появился кто-то, кого я не знаю, альтруист, готовый бескорыстно пожертвовать почку».

Через неделю после того, как Ицхак получил эту радостную весть, его брату Моше пришло аналогичное сообщение. «Сначала, когда мне сообщили о пожертвовании почки, я был уверен, что это ошибка. Я объяснил, что нам уже звонили о доноре для Ицхака, — рассказал Моше, — Но мне подтвердили, что нашелся донор и для меня. Это было двойное счастье. Намного легче идти этим путем вдвоем. Семьи Иегуды Зака и Эльада Барака – людей, которые согласились пожертвовать нам почки, тоже присоединяются к нашей семье на этом пути».

Профессор Эйтан Мор, директор отдела трансплантации больницы «Бейлинсон», сказал: «В последние годы мы наблюдаем увеличение числа доноров-альтруистов. Это важный и смелый поступок, который спасает жизни людей «.

При этом по-прежнему больше всего органов для пересадок поступает от скончавшихся доноров в результате решения их семей. Важное влияние на принимаемое решение оказывает воля самого человека, которую он может изъявить при жизни, подписавшись на карту донора органов «Ади».

 

Чтобы узнать больше о работе израильского центра трансплантологии и о карте донора «Ади», которая спасает жизни и дает преимущества также своему владельцу, заходите на страницу центра на русском языке в сети «Фейсбук» – «Национальный центр трансплантологии — АДИ» или на сайт http://adi-card.org.

Julia’s Clinic – на страже вашего здоровья!

Кожа – не просто орган человека, его своеобразная «витрина». Она представляет собой зеркальное отражение общефизической и душевной гармонии. Стоит нам просто оказаться в стрессовой ситуации и кожа, с высокой долей вероятности, просигнализирует о возникшей проблеме. И так абсолютно во всем.

Наш организм находится под жестким прессингом целого вороха факторов, оказывающих негативное влияние на здоровье человека в целом и его кожу в частности. Навскидку, кроме стрессов, приходит на ум отсутствие здорового питания, вредные привычки, переутомление, экологические проблемы, динамика современной жизни и много чего еще. Как восстановить жизненный тонус и почувствовать себя максимально комфортно? Ответ есть, и вы найдете его в Julia’s Clinic. Читать далее «Julia’s Clinic – на страже вашего здоровья!»

Лучший подарок ко Дню святого Валентина

День Влюбленных – международный праздник тех, кто любит и любим. А насколько ты любишь себя? Без уважения и настоящих чувств к самому себе счастье попросту невозможно. Это тебе скажет любой психолог. Читать далее «Лучший подарок ко Дню святого Валентина»

Секретное средство от всех болезней

Пищеварительная система – одна из важнейших в организме человека. И с каждым годом ее функции уделяется все больше внимания. Лаборатории проводят исследования, СМИ публикуют многочисленные статьи, выпускаются телепрограммы. Современный человек думает о своем здоровье. И соответственно – заинтересован в правильном питании. Ведь одно без другого невозможно. Всем хочется жить долго и, желательно, здорово (ударение по желанию).

А для по-настоящему правильного питания необходимы правильные здоровые продукты, одним из которых, как показывает опыт и исследования, является кефир. Конечно, он не поможет от всех болезней, но список того, на что он может повлиять, будет внушительным. Почему, для чего и с чем едят кефир мы подробно расскажем в этой статье.

Сразу же стоит подчеркнуть, что весомые для здоровья результаты обеспечит не любой кефир. На 100% полезен именно биокефир. Самое важное свойство этого напитка – высокое содержание полезных молочнокислых бактерий (пробиотиков). Они способны тормозить рост вредоносных бактерий и помогают от множества заболеваний и недугов.

При ожирении

Биокефир – идеальный напиток для тех, кто стремится похудеть. Доступный, недорогой и позволяющий сбросить вес за небольшой промежуток времени. Кефирные диеты – одни из самых распространенных и эффективных. Употребляя этот напиток, можно значительно улучшить результаты диеты, избавиться от лишнего веса, нормализовать пищеварение, восполнить запасы кальция, железа и других нужных нам микроэлементов. Кефир усиливает перистальтику кишечника, выводит из организма токсины и вредные продукты распада, которые в большом количестве образуются именно во время различных диет и ограничений в питании.

При дисфункции ЖКТ

Кефир полезен для лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта, например синдрома раздражённого кишечника или язвы (кроме случаев с повышенной кислотностью). Этот молочный напиток также помогает справиться с запорами. Содержащиеся в кефире органические кислоты улучшают перистальтику и стимулируют работу кишечных желез.

Для нормализации стула за 1–2 часа перед сном выпейте стакан кефира, но обязательно свежего – годится только кефир «возрастом» до трех дней. А вот приготовленный больше трех дней назад обладает уже закрепляющими свойствами и поможет в случае диареи.
Готовить кефир желательно самостоятельно, чтобы быть уверенным в его свежести. Такой напиток, особенно если это биокефир, обогащенный бифидо и лактобактериями, полон живых молочнокислых бактерий, которые очень полезны для нормальной работы кишечника. За ночь содержащиеся в кефире бактерии подготовят кишечник к утреннему опорожнению.

При аллергии и астме

Кефир может быть хорошим средством профилактики пищевой аллергии. Полезные бактерии, которые содержатся в кефире, могут «блокировать» механизмы, запускающие аллергическую реакцию. Кефир помогает предотвратить появление аллергии благодаря наличию такого элемента как полисахарид, а лактоза перерабатывается бактериями в безвредные производные.

При молочнице

Кефир способен восстановить уровень молочной кислоты в организме женщины, необходимый для поддержания баланса микрофлоры.

Снижение риска остеопороза

Одна из основных проблем пожилых людей, особенно женщин — остеопороз, вымывание кальция, которое приводит к хрупкости костей. Чтобы его избежать, необходимо обеспечивать организм достаточным количеством кальция, который в избытке содержится в кефире. Кроме того, в нем есть витамин K2, принимающий участие в кальциевом метаболизме, а также фосфор. Он тоже необходим для укрепления костей.

Кефир помогает защитить организм от онкологии

Пробиотики также известны тем, что они повышают защитные силы организма и снижают выработку канцерогенных веществ. Источник Journal of Medicinal Foods опубликовал исследование, в котором доказано, что кефир препятствует размножению клеток, вызывающих рак молочной железы.

Кроме этого, кефир полезен беременным: он восстанавливает нехватку питательных веществ в организме женщины; придает сил; помогает справиться с раздражительностью и отеками; восстанавливает нервную систему; снижает уровень вредного холестерина.

С помощью кефира борются и с таким распространенными заболеваниями, как вызванные бактерией хеликобактер пилори гастриты и язвы..

В статье «Великая засуха: что лучше пить в жару» кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог и диетолог, сотрудник клиники лечебного питания Института питания РАМН Михаил Сергеевич Гурвич приводит список жаждоутоляющих напитков. В их число входят кисломолочные продукты: кефир, бифидок, ряженка, несладкий йогурт. Благодаря кисловатому вкусу напиток утоляет жажду, а входящие в его состав минералы позволяют задержать необходимую жидкость в организме.

При этом, в отличие от соленой минеральной воды, кефир не задерживает лишнюю жидкость в организме, а наоборот, выводит избыток влаги. Продукт помогает снять отеки и тонизировать клетки организма.

Разумеется, всей полнотой полезных факторов обладает лишь самостоятельно приготовленный биокефир без добавок, консервантов и с точно известной датой изготовления.

В Израиле сегодня закваска для приготовления биокефира продается во всех магазинах натуральных продуктов и аптеках природных лекарственных средств. Подробности о биокефире можно узнать также на странице в сети «Фейсбук» https://www.facebook.com/YogurtFormula/

Никаких приборов для приготовления кефира не требуется! Достаточно смешать закваску с молоком и оставить вне холодильника.

Национальный центр трансплантологии: 2018 год стал самым успешным в нашей истории

Минувший год стал рекордным за все время деятельности израильского центра трансплантологии. В первую очередь, по количеству семей, согласившихся пожертвовать органы своих скончавшихся родственников для трансплантации.

Из семей, у близких которых была зафиксирована смерть мозга, 64,9% согласились на передачу органов для пересадки (115 из 177).

В 100% случаев циркуляторной смерти (DCD) семьи покойных дали свое согласие на пожертвование органов (4 из 4).

Беспрецедентным оказалось и число операций: 592 пересадки органов от живых и скончавшихся доноров.

На 20% выросло количество пересадок от скончавшихся доноров: врачами израильских больниц было проведено 344 такие операции.

На 44% увеличилось число пересадок сердца – с 18 в 2017 году до 26 в 2018.

На 33% стало больше трансплантаций печени: 100 пересадок за год!

215 пациентам пересажена костная ткань или сухожилия – рост на 37%!

Почти в полтора раза — на 45% — увеличилось количество пересадок кожи, их сделали 51 израильтянину, получившему тяжелые ожоги.

Было осуществлено 67 пересадок сердечных клапанов – рост на 21 %.

864 человека получили новые роговицы и 848 теряющих зрение людей еще ожидают пересадки, что, правда, на 9% меньше, чем годом ранее.

Была выполнена 231 трансплантация почек от живых людей – рост на 4%.

Из них 125 – в результате пожертвования органа родственниками пациентов, а еще 106 стали возможными благодаря донорам-альтруистам, которые решили отдать свою почку ради спасения жизни незнакомых им людей. Кроме того, проведено 16 трансплантаций доли печени от членов семей реципиентов, и один донор-альтруист пожертвовал долю печени для ребенка.

 

Карту донора органов «Ади» в 2018 году оформили 39 000 израильтян (против 37 000 годом ранее) и теперь число обладателей этой карточки составляет 944 849 человек.

 

В прошедшем году 50% (против 37% годом ранее) реципиентов получили продвижение в очереди на пересадку благодаря тому, что были подписаны на карточку «Ади» (167 из 344)

 

Немного уменьшилась очередь ожидающих пересадки – в январе 2019 их было 1123 человека по сравнению со 1139 в январе 2018 г. Однако количество нуждающихся в трансплантации пациентов по-прежнему очень велико, и не все доживают до получения донорского органа.

 

Председатель Национального центра трансплантологии профессор Рафи Биар сказал: «В 2019 г. планируется развитие сотрудничества с разными странами в сфере перекрестной трансплантации почек от живых доноров. В случаях, когда нет совместимости между реципиентом и человеком, который готов пожертвовать ему свой орган, современные компьютерные технологии позволяют находить доноров и реципиентов за границей. Кроме того, мы готовимся расширить сотрудничество со службой «Маген Давид Адом» для продвижения пересадок органов от доноров после циркуляторной смерти (DCD), и включить в эту программу дополнительные центры трансплантации».

Доктор Тамар Ашкенази, директор Национального центра трансплантологии: «Каждый год регистрируется новый рекорд по количеству пожертвований и трансплантаций органов, что свидетельствует о повышении осведомленности в этой сфере и готовности граждан Израиля помогать другим. Все больше людей понимает, что мы несем взаимную ответственность за спасение жизней друг друга. Я хотела бы поблагодарить семьи доноров, а также передать мою благодарность всем, кто имеет отношение к трансплантациям: координационным группам, координаторам и попечителям, а также врачам и медсестрам всех больниц, которые неустанно работают и в праздники, и в будни. В этом году программе карточки добровольного донорства «Ади» исполнилось 40 лет, и мы проводим много мероприятий для повышения осведомленности населения о ней».

Национальный центр трансплантологии при Министерстве здравоохранения напоминает, что благодаря особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, оформившие карту донора «Ади», получают преимущество в случае необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам. Это означает, что карта донора «Ади» является своеобразной страховкой, которую необходимо иметь всем, кому небезразлична собственная жизнь и жизнь их родных.

Оформить карту «Ади» можно здесь: http://adi-card.org/