Как коронавирус вредит… нашей коже? Советы дерматолога-косметолога

Межсезонье часто становится испытанием для нашей кожи. Изменения температуры и влажности вызывают повышенную сухость кожи, раздражения и шелушения. А нынешней весной к этому добавились новые трудности: необходимость носить маску и перчатки, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками, делать уборку с использованием хлорсодержащих средств. К тому же мы мало бываем на улице и не дышим свежим воздухом.

Как же помочь нашей коже и защитить её в этих условиях? Прежде всего, более внимательно относиться к выбору моющих средств. Использовать средства, обогащённые липидами и обладающие свойством успокаивать раздражения, такие как липидовосполняющее смягчающее масло для ванной Lipikar Huile Lavante или гель для душа Lipikar Syndet фирмы La Roche-Posay. А также ежедневно наносить на кожу смягчающее средство для восстановления гидролипидной пленки и защитной функции кожи.

Дерматолог-косметолог Марина Ландау говорит, что в период пандемии коронавируса дерматологи столкнулись с проблемами, которые не встречались им прежде: «Когда мы часто и тщательно моем руки, эпидермальный барьер кожи, который защищает ее от сухости, нарушается. Это может привести даже к развитию экземы, и в последнее время мы видим значительное увеличение таких случаев. Особенно тяжело сейчас людям с очень чувствительной кожей и атопическим дерматитом».

Доктор Ландау дает несколько актуальных советов по уходу за кожей:

  1. 1. Ни в коем случае не прекращайте мыть руки, потому что это очень важно. А для предотвращения дерматологических осложнений после каждого мытья наносите на руки увлажняющий крем. Просто поставьте тюбик рядом с каждой раковиной, чтобы не забывать. Важно отметить, что увлажнение рук не ухудшает эффект дезинфекции!
  2. 2. В легких случаях, если экзема еще не развилась, можно использовать просто хороший питательный крем для рук или для тела, например, Lipikar Baume AP+ — липидовосстанавливающий бальзам для сухой и раздраженной кожи с ниацинамидом и маслом ши. Он быстро успокаивает раздражения и покраснения, вызванные сильной сухостью кожи.
  3. 3. Если экзема уже началась, следует использовать более серьезные средства для реабилитации кожи, такие как крем для рук Cicaplast или успокаивающий мультивосстанавливающий бальзам Cicaplast Baume B5. Они подходят для поврежденной, потрескавшейся кожи. Для повышения эффективности можно нанести средство на руки перед сном погуще и надеть тканые перчатки, чтобы улучшить его впитывание и не испачкать постель.
  4. 4. Если это не помогает, обратитесь к дерматологу, который скорее всего выпишет вам гормональный препарат. Но лучше все-таки позаботиться о профилактике, поскольку попасть на прием к врачу сейчас – непростая задача
  5. 5. Женщины привыкли пользоваться средствами для ухода за кожей, а вот мужчины и дети обычно этого не делают. Объясните им, что сейчас это необходимо всем, и напоминайте, что нужно наносить крем после каждого мытья рук. Кстати, все средства, о которых я говорила выше, подходят не только для взрослых, но и для детей.
  6. 6. Алкогели – стерилизующие средства на основе спирта очень эффективны, но сильно сушат кожу. Поэтому дома пользоваться ими не следует. Алкогель предназначен для использования в местах, где мы не можем помыть руки водой с мылом, как мы это делаем дома.
  7. 7. После дезинфекции рук алкогелем следует быть очень осторожными с огнем, не зажигать сигареты и т. д., потому что спирт легко воспламеняется, и вы можете получить ожоги – в моей практике уже было немало таких случаев.
  8. 8. Сейчас все обязаны носить на улице маски. У некоторых людей маски промышленного производства могут вызвать аллергию. Следите за реакцией своей кожи и постарайтесь, чтобы маска не слишком плотно прилегала к лицу.
  9. 9. В магазинах и общественных местах также необходимо использовать перчатки. Есть 2 группы людей, которым следует быть осторожными. Во-первых, страдающие аллергией на латекс – им важно обращать внимание на материал и искать перчатки без латекса. А во-вторых, люди с очень чувствительной кожей. Им рекомендуется надевать сначала перчатки из ткани, а на них уже одноразовые.
  10. Обычно я рекомендую пациентам постоянно пользоваться солнцезащитными средствами. Но сейчас мы почти не бываем на солнце, а это чревато дефицитом витамина D, очень важного для иммунитета. Солнечный свет также стимулирует выработку эндорфинов — компонентов, которые отвечают за позитивное настроение. Поэтому я советую каждый день открывать окно или выходить на балкон и принимать «солнечные ванны» по 15 минут в день. Однако, если вы будете находиться на солнце дольше, то обязательно наносите солнцезащитный крем – хотя бы только на лицо.

Коронавирус, холестерин, диабет: советы врача-эндокринолога

Эпидемия коронавируса отодвинула на задний план все другие новости, но она не отменила другие заболевания, особенно хронические. Необходимость сидеть дома не идет на пользу людям, страдающим избыточным весом, сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина в крови.

О том, как им вести себя в период карантина и праздников, мы побеседовали с главврачом института эндокринологии, сахарного диабета и метаболизма больничной кассы «Клалит», специалистом-эндокринологом Евгением Мошковичем.

— Праздники – это всегда для нас большое испытание, потому что после них показатели уровни сахара и холестерина в крови у наших пациентов, как правило, выходят из-под контроля. Связано это, конечно, с излишним потреблением пищи – в первую очередь, углеводов во всех их видах и, конечно, жирных сортов мяса. А сейчас карантин дополнительно содействует этому.

Наши пациенты уже несколько недель вынужденно находятся дома, и в этих условиях даже у тех из них, кто смог достичь хорошего уровня компенсации сахарного диабета, артериального давления или уровня холестерина, мы видим ухудшение этих показателей: сахар начинает подниматься, повышается уровень холестерина, давление выходит за рамки нормы… Этому есть объективные причины: невозможно выйти на улицу, совершить прогулку в несколько сотен метров, километр… Люди замкнуты в треугольнике холодильник-телевизор-диван. Многие больше ничем не занимаются, многие снимают стресс, «заедая» его сладким, углеводами. Все это приводит в итоге к нарушению компенсации, которой мы в обычных условиях долго добиваемся. В этой ситуации необходимо как можно более точно соблюдать рекомендации врачей, не пропускать прием препаратов и стараться не набирать вес.

— Доктор, сообщалось, что недавно изменились рекомендованные нормы уровня холестерина в крови?

— Да, в последние месяцы вступили в силу новые рекомендации Американской диабетической ассоциации и Европейской ассоциации по изучению диабета, которые ставят нам очень серьезные задачи в плане компенсации и снижения уровня холестерина. На сегодняшний день у больных сахарным диабетом и других людей, которые относятся к группе высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний, уровень холестерина в крови не должен превышать 70 мг/дл, а у пациентов из группы очень высокого риска – вообще не более 55 мг/дл. В связи с этим очень многим пациентам потребуется коррекция.

К счастью, у нас есть достаточно много новых эффективных лекарств. Правда, иногда их бывает тяжело получить, потому что эти препараты входят в так называемую «корзину» только для определенной группы пациентов, которым не удается достичь целевых уровней холестерина с таблетками. У нас есть уколы, такие как «Пралуент», которые делают раз в две недели, позволяющие снизить уровень холестерина до целевых показателей.

— Все это, конечно, в соответствии с индивидуальными особенностями и рекомендациями?

— Безусловно. И это никоим образом не отменяет то, о чем я говорил вначале: соблюдение диеты, физические упражнения в том объеме, какой можно выполнять дома, прием препаратов из группы статинов и все остальное, что мы делаем, как обычно. Если эти уколы назначаются, то в дополнение к статинам, которые хорошо себя зарекомендовали в течение многих лет.

— Как можно получить рекомендации? Ведь сейчас многие стараются не ходить в поликлиники, на прием к врачу?

— Это действительно так. На сегодняшний день уже больше 2 недель специалисты по сахарному диабету и эндокринологи ведут прием дистанционно, удаленно. Мы связываемся с нашими пациентами по телефону, спрашиваем, что происходит с уровнями сахара при домашних замерах, какие уровни холестерина были в последних анализах, и, насколько это возможно, даем свои рекомендации, объясняем, как себя вести

— Большое спасибо, доктор. Что еще вы хотели бы сказать нашим читателям?

— Я еще раз хочу подчеркнуть, что хронические болезни никто не отменял. И именно в период эпидемии коронавируса очень важно сохранять компенсированные уровни сахара. Поскольку, даже если человек с сахарным диабетом или другими хроническими заболеваниями, не дай бог, заразится, это повысит его шансы избежать осложнений.

С праздником и здоровья всем!

Елена Кубарикова

Доктор для Прометея: Все о пересадке печени и о том, как до неё не довести

Все мы помним древнегреческий миф о том, как орел каждый день терзал печень Прометея за то, что тот украл у богов огонь и отдал его людям. И каждую ночь печень героя вырастала заново. Трудно сказать, знали ли древние греки о невероятных регенеративных свойствах печени или просто выразили в мифе мечту о том, чтобы этот орган мог быстро восстановиться от любых болезней, но и они тогда, и мы сегодня, увы, не обладаем чудесными способностями титана-богоборца.

При проблемах с печенью нас спасают врачи-гепатологи. И они же, когда печень отказывает, направляют на операцию для трансплантации донорского органа. Сегодня мы поговорим с таким доктором, гепатологом больницы «Ихилов» Еленой Кацман.

 

— Доктор, при каких заболеваниях человеку может понадобиться пересадка печени?

— Пересадка необходима при циррозе печени, раке и некоторых других заболеваниях печени в тяжелой форме. У детей необходимость в пересадке иногда возникает из-за редких метаболических болезней с нехваткой печеночных энзимов.

 

— Долго ли приходится ждать трансплантации?

— Очередь на пересадку печени движется не столько по порядку записи в неё, сколько в зависимости от тяжести заболевания. Поэтому время ожидания бывает разным. В некоторых случаях пациенты у нас получали печень через два дня, но были и те, кто ждал годами. Если состояние больного ухудшается, он продвигается в очереди. Пациенты с раком печени ждут приблизительно от нескольких месяцев до года.

 

— Случается ли, что больные не дожидаются нужного органа?

— К сожалению, такое бывает. Болезни печени – это тяжелые недуги, часто с непредсказуемым течением. Печень — центральный орган, через который проходят все процессы организма, и болезни печени настолько нестабильны, что даже ничтожные стрессы, такие как ангина или даже обычная простуда у больного могут привести к резкому ухудшению его состояния, вплоть до летального исхода.

 

— Как живут люди после пересадки?

— Большинство людей возвращается к нормальной жизни, к работе, есть пациентки, после пересадки родившие детей. Реципиент, конечно, должен постоянно принимать лекарственные препараты и быть под медицинским контролем. Анализы делаются сначала каждую неделю, потом раз в месяц, а по истечении трех лет – раз в полгода. В отличие от почек, в случае которых спустя определенное время, как правило, требуется повторная пересадка, срок работы печени не ограничен. Если человек принимает препараты и не происходит каких-то экстремальных событий, повторная трансплантация не нужна. Есть люди, живущие с пересаженной печенью уже по 40 лет, и с ними все хорошо.

 

— Если человеку пересаживают долю печени от живого донора, что происходит с ним и с донором?

— В течение от месяца до трех доля печени у реципиента вырастает до полного объема и становится полноценным органом. Тоже самое происходит и с донором: его печень полностью восстанавливается до нормального размера. Печень – один из самых уникальных органов, который способен так восстанавливаться. И если реципиент должен будет всю жизнь принимать лекарства, то донор после восстановлении печени станет вести ту же жизнь, что и до операции, без ограничений и специальных диет – есть, пить и т. д. Через 5 дней, если процесс заживления прошел хорошо, донора уже выписывают домой.

 

— Какие данные донора и реципиента должны совпасть, чтобы печень подошла?

— С печенью все намного проще, чем с другими органами. Должны совпасть только группа крови и телосложение донора и реципиента. В последнее время все чаще производятся пересадки от живого донора. Это помогает значительно сократить время ожидания, превратить операцию в плановую, в отличие от пересадки от мертвого донора, когда мы получаем срочный звонок и операцию надо выполнять немедленно. Больной должен незамедлительно прибыть в больницу, бросив все, в любое время дня или ночи. Так же и врачи, и весь медперсонал. А это всегда стресс.

Донором может стать любой здоровый член семьи или близкий друг больного от 18 до 55 лет. Конечно, с той же группой крови и телосложением, что и у больного.

 

— Можете ли вы дать рекомендации, как не доводить ситуацию до пересадки?

— Разумеется, общими являются советы по своевременному лечению заболеваний, умеренному употреблению алкоголя и регулярным медицинским проверкам. Это знают все. Но есть один аспект, на который я хотела бы обратить особое внимание. Самой частой причиной возникновения цирроза печени, приводящего к необходимости в трансплантации, является, как это ни странно, не злоупотребление спиртным (хотя это очень частая причина), а вирусные гепатиты С и В. Многие наши дважды соотечественники являются носителями гепатита С, даже не подозревая об этом. Они заразились во время медицинских манипуляций, которые выполнялись нестерильными инструментами: прививок, лечения зубов и т. д. Много таких больных приезжает из Средней Азии, Молдовы, Украины и других республик бывшего СССР. И когда люди доживают до 55-60 лет вирус начинает развиваться, приводя к циррозу или раку печени. Начало заболевания лишено симптомов, и человек даже не подозревает о нем, пока не становится поздно, и выход только один – трансплантация. В то же время, если сейчас сделать простой анализ крови, то в случае обнаружения у человека вируса, ему назначат лечение, и он будет спасен от той опасности, которая может его подстерегать. Поэтому обязательно обратитесь к своему семейному врачу и пройдите этот простой анализ на носительство гепатитов С и В, чтобы не ждать потом донорского органа.

И в заключение маленькая ремарка: многие думают, что если у человека цирроз печени от алкоголя, то ему не станут делать пересадку. На самом деле, ему пересадят печень при одном условии: он должен пройти лечение и полностью отказаться от алкоголя не менее, чем за полгода до пересадки. И тогда он получит второй шанс.

 

Беседовал Алексей С. Железнов-Авни

 

В Израиле существует карта добровольного донорства «Ади», оформив которую, человек однозначно выражает свое желание стать донором органов после смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.

Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке

Пока бушует коронавирус, донорство органов продолжает спасать жизни

Из-за вспышки коронавируса израильские больницы сейчас испытывают огромные нагрузки, но продолжают спасать жизни наших граждан. В больницах «Ихилов», им. Шиба и «Бейлинсон» прошли операции по трансплантации органов Исраэля Пареши, который скончался от мозгового кровоизлияния.

64-летний житель Реховота Исраэль Пареша был доставлен в больницу «Ихилов» в тяжелом состоянии. Персонал отделения интенсивной терапии боролся за его жизнь, но кровоизлияние оказалось слишком обширным, и врачам пришлось констатировать у пациента смерть мозга.

Супруга скончавшегося дала согласие на пожертвование его органов для трансплантации. «Исраэль был здоровым человеком, — сказала Орли корреспонденту ynet, — и того, что случилось, никто не ожидал. И у него, и у меня уже давно есть карта донора «Ади», я знаю, что Исраэль хотел спасти жизни после своей кончины. Факт, что пересадки прошли успешно и помогли кому-то, делает мое горе не таким огромным. Я знаю, что эти люди будут жить, благодаря Исраэлю. Мое решение укрепили также рекомендации раввинов соглашаться на донорство органов и слова рава Шалома Амара, сказавшего, что пожертвование органов – это выполнение заповедей».

Органы Исраэля Пареши спасли троих человек. Его печень была пересажена 55-летнему пациенту больницы «Ихилов», страдавшему от печеночной недостаточности. Одна из почек дала шанс на нормальную жизнь 71-летнему мужчине, зависевшему от процедур диализа (операция была проведена в медицинском центре им. Шиба). Вторую почку пересадили в больнице «Бейлинсон» пациенту 65 лет. Состояние всех реципиентов стабильное.

В Израиле существует программа добровольного донорства «Ади», присоединившись к которой, человек выражает желание стать донором органов после своей смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.  Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке

Новинка: рескульптурирующий крем для повышения упругости кожи шеи от Vichy

Французский бренд дермокосметики Vichy расширяет серию NEOVADIOL и представляет инновационный крем PHYTOSCULPT для области шеи и декольте.

В период менопаузы в организме женщины происходит множество разных процессов. Гормональные изменения влияют на настроение и здоровье в целом.

Одним из характерных признаков этого периода является снижение уровня увлажненности кожи, что вызывает ощущение её сухости, вялости и тусклости. Основываясь на 14-летних исследованиях влияния менопаузы на старение кожного покрова, специалисты лаборатории Vichy разработали серию средств Neovadiol Compensating Complex для регенерации стареющей кожи. Продукты этой линейки не только возвращают коже запасы влаги, но и способствуют повышению её плотности и коррекции контуров лица.

Недавно в серии появилась новинка: Vichy Laboratories разработали специальный укрепляющий крем для шеи. Его формула содержит фито-актив из экстракта листьев дикорастущего папоротника, который усиливает обновление клеток кожи и участвует в восстановлении эластичности, а также запатентованный ингредиент про-Ксилан, который активирует выработку собственного коллагена кожи, восстанавливая ее слой за слоем и делая морщины менее заметными. Кожа шеи выглядит более упругой, а контуры лица – более гладкими.

Уже через 8 недель использования этого крема кожа в области шеи становится более подтянутой, заметно уменьшаются морщины в зоне декольте, и она выглядит более красивой. На 33% сокращается ослабление нижней части лица и на 25% — провисание кожи шеи.

*Данные на основании клинического исследования 53 женщин в течение 8 недель. Средство протестировано на чувствительной коже под дерматологическим контролем. Не содержит парабенов.

Рекомендованная розничная цена: 209 шек. за 50 мл.

Крем можно приобрести в частных аптеках, на сайте «Суперфарм онлайн» и в различных интернет-магазинах.

Указания Министерства здравоохранения от 15.03.2020

Учебные заведения

Не будут работать все учебные заведения, независимо от количества детей, включая систему специального образования («хинух меюхад»), интернаты, учреждения дневного пребывания («меонот йом»), ясли, молодежные лагеря, лагеря отдыха и группы продленного дня.

Также будут закрыты
• Торговые центры (кроме продуктовых магазинов, аптек или заведений, которые продают еду на вынос).

  • Дискотеки, бары, пабы и учреждения общепита, в том числе в отелях (рестораны и кафе могут работать в режиме доставки).
  • Банкетные залы
  • Спортзалы и бассейны, аквапарки, зоопарки, сафари, живые уголки.
  • Миквы (для мужчин), общественные бани.
  • Кинотеатры, театры и другие культурные учреждения.
  • Игровые залы и парки аттракционы.
  • Бизнесы, связанные с немедицинскими процедурами ухода за телом
  • Места для проведения ярмарок и шоу.
  • Водный общественный транспорт.
  • Канатные дороги.
  • Объекты национального наследия.
  • Молитвенные и религиозные церемонии будут проводиться группами до 10 человек в каждой, при условии сохранения его участниками минимального расстояния 2 м друг от друга, и не более двух групп одновременно.
  • Запрещаются посещения в социальных, патронажных или медицинских учреждениях с постоянным проживанием, за исключением максимум одного посетителя, желательно постоянного.

Рабочие места

  • Предприятия и учреждения должны подготовиться к продолжению работы из дома. В то же время в местах, где требуется присутствие сотрудников, можно будет продолжать работать с соблюдением расстояния не менее 2 м между ними.

 

  • Следует избегать поездок более 2 человек в одной машине.
  • Полностью запрещена явка на работу заболевших сотрудников.
  • Запрещены собрания более 10 человек

 

  • Министерство здравоохранения рекомендует по возможности избегать поездок в общественном транспорте.

Иврит – несмотря на вирус

Коронавирус сегодня – главная тема всех СМИ, разговоров и размышлений.

Десятки тысяч людей, включая новых репатриантов, находятся в карантине и не имеют возможности выйти из своей квартиры. И число таких вынужденных «затворников» неуклонно растет.

Но разве это должно стать поводом прекратить изучение иврита? Эпидемии приходят и уходят, а жизнь продолжается. И значит, нельзя терять драгоценное время, надо лишь действовать так, чтобы и здоровье сохранить – свое и окружающих, и иврит выучить.

Крупнейший частный ульпан Израиля «Ульпан шели», работающий по программе «Ваучер», предлагает решение этой проблемы.

Любой ученик ульпана, который находится в карантине, может продолжить обучение с помощью программы Skype, активно участвуя в занятиях и не пропуская материала. Это относится в равной мере как к тем, кто продолжает обучение, так и к тем, кто только собирается его начать – нет никакой нужды откладывать.

Наоборот, находясь дома, можно максимально сосредоточиться на освоении учебного материала.

Программа «Ваучер», по которой сегодня работает «Ульпан шели», предоставляет 100% субсидию от министерства алии и интеграции на изучение иврита для имеющих право на эту льготу.

За последние 3 года курсы ульпана окончили более 2 500 новых репатриантов

Классы открываются, как только набирается группа от 4 до 8 учеников.

На сегодняшний день занятия проходят в Ашдоде, Ашкелоне, Иерусалиме, Нетании, Тель-Авиве, Хайфе, Эйлате. В последнем, кстати, это единственный частный ульпан, работающий по программе «Ваучер».

Классы комплектуются в соответствии с уровнем иврита, занятия проводятся в любое время, удобное ученикам.

Этот курс не отменяет права на дальнейшее обучение в обычном государственном ульпане, но уже на следующем уровне!

Для записи на частный субсидированный курс в «Ульпан шели» и получения подробной информации о критериях программы «Ваучер» и возможностях обучения оставьте заявку на сайте. С вами свяжется русскоязычный координатор и ответит на все вопросы.

«Ульпан шели» также ведет полезную и интересную страницу в сети «Фейсбук». Там можно найти ссылки на онлайн-переводчики и израильские радиостанции, учить новые выражения по темам и даже путешествовать по Израилю с веселым Ульпанычем.

Подписывайтесь на страницу: https://www.facebook.com/ulpshelirus/

 

«Ульпан шели» всегда с вами – при любых обстоятельствах и проблемах