Автор: Admin

Михаил Подольский репатриировался в Израиль в 1991 году, в 10-летнем возрасте. В 44 года у него было диагностировано неизлечимое заболевание – боковой амиотрофический склероз (Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS) в терминальной стадии. Это произошло еще в 2019 году, а с 2022 года Михаил был полностью парализован, прикован к постели, дышал с помощью ИВЛ, питался через гастростомический зонд (PEG) и общался только через движения зрачков, которые компьютер преобразовывал в текст и отправлял по WhatsApp. За ним ухаживали брат Юрий и постоянная сиделка.

Около года назад Михаил впервые задумался о завершении жизни. Когда решение полностью созрело, он подал срочное ходатайство об установительном иске, который позволил бы лечащему врачу постепенно снизить частоту искусственной вентиляции лёгких и уровень кислорода в его аппарате ИВЛ до 21%.

Суд прецедентным решением и с одобрения юридического советника правительства удовлетворил это прошение. Примерно через четыре недели Михаил решил, что хочет пожертвовать свои органы после смерти.

25 сентября Михаила доставили на машине скорой помощи в больницу «Шиба» вместе с его уникальным компьютером – чтобы он мог продолжать общение с персоналом. В отделении интенсивной терапии Михаил еще раз подтвердил согласие на выполнение его одобренной судом просьбы о постепенном снижении искусственной вентиляции легких. Адвокат Амит Гурвиц, бесплатно сопровождавший его на судебном процессе, зачитал текст решения суда и положения «Закона о неизлечимых пациентах» Министерства здравоохранения, и Михаил отпечатком пальца подписал форму согласия. Потом он подтвердил также своё согласие на донорство органов и снова подписал бланк отпечатком пальца в присутствии координатора трансплантаций Данит Шахар.

После трогательной церемонии прощания, на которой семья и друзья Михаила пели и говорили добрые слова, ему провели успокаивающую поддерживающую терапию и отвезли в операционную.

Процедура постепенного прекращения вентиляции легких выполнялась в операционной, и после констатации смерти пациента начался процесс спасения органов. Почки Михаила были пересажены двум мужчинам – 61 и 53 лет.

Речь идёт об уникальной процедуре, и не только потому что она проводилась в Израиле впервые, но и из-за её заметных отличий от общепринятой практики. Во многих странах разрешено отключение пациента от аппарата ИВЛ, а в Израиле, согласно закону, существует различие между активным действием, приводящим к смерти человека, которое запрещено даже по просьбе пациента, и пассивным бездействием или уклонением от медицинской помощи. В соответствии с решением суда было разрешено пассивно воздержаться от медицинского вмешательства, в том числе снизить частоту и концентрацию кислорода.

Профессор Мор Йосеф, председатель Национального центра трансплантологии: «Я горжусь, что коллектив Национального центра трансплантологии под руководством д-ра Тамар Ашкенази справился с управлением этим первым и уникальным случаем с большой эмпатией и чуткостью, при строгом соблюдении всех деталей решения суда и всех пожеланий Михаила. Важно также отметить величие души Михаила: в самый трудный момент своей жизни он подумал о нуждах других людей».

Адвокат Меир Бродер, юридическое бюро Министерства здравоохранения:
«Уважаемый судья окружного суда Амир Локшински принял в этом деле смелое и полное сострадания решение. Он удовлетворил просьбу Михаила, опираясь на правовую базу».

Д-р Тамар Ашкенази, директор Национального центра трансплантологии: «Это первый в своём роде случай для нас. Нам пришлось глубоко изучить эту сферу, зарубежные протоколы, требования закона в Израиле и непривычные для нас способы координации. Это новая и сложная область. Но самым уникальным стало знакомство с Михаилом, с тем, как его брат справлялся с ситуацией, и в первую очередь, разговоры с ним и глубокое понимание принятого им решения. Каждый раз, когда речь заходила о донорстве органов, у него загорались глаза, в уголках губ и в глазах появлялась лёгкая улыбка. Он расспрашивал и хотел больше узнать о пересадка и совместимости, но особенно был взволнован тем, что он станет первым в стране, кто пожертвует органы после добровольного прекращения жизни. Ранним утром в четверг, 25 сентября, я приехала к Михаилу домой и спросила, уверен ли он, что хочет прекратить жить… Сказала, что он может передумать… отложить на какое-то время… Он ответил, что уверен, что хочет осуществить запланированное на сегодня».

__________

В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

Как и многие молодые люди, 25-летний Шон Корж из Хадеры мечтал о многом. «У него были большие планы на жизнь, и всё оборвалось в один момент», — говорит его мать Виктория, спустя два месяца после трагедии, в которой она потеряла своего единственного сына. Шон почувствовал себя нехорошо и решил поехать в больницу. Он сам сел за руль автомобиля, но на подъезде к приёмному отделению, по-видимому, потерял сознание, не справился с управлением, перевернулся и погиб. Его мать, несмотря на страшное горе, приняла благородное решение пожертвовать его органы и тем самым спасла жизни пяти человек.

«Я разговаривала с ним в тот самый день. Шон сказал, что гулял в Тель-Авиве с друзьями, поел в ресторане и, возможно, отравился, потому что его вырвало, — рассказала мать в разговоре с корреспондентом ynet. — Он был на работе, и я сказала ему, чтобы он поехал домой отдохнуть, но он ответил, что не может пока вернуться домой, потому что должен доделать начатое. Позже Шон позвонил своему работодателю и сказал, что должен поехать в больницу, потому что плохо себя чувствует. Он поехал в приемный покой «Гилель Яффе» в Хадере. За 200 метров до больницы произошла смертельная авария, Шон получил травму головы и, по-видимому, скончался на месте. Кто-то позвонил в полицию и сообщил, что автомобиль перевернулся. Его отвезли в больницу «Гилель Яффе», где врачи констатировали смерть мозга. Сына перевели в больницу «Шиба», и там нам сказали, что с большой долей вероятности ничего нельзя сделать и его нужно отключить от аппаратов».

«До сих пор мы не представляем себе, как это случилось, — с болью говорит Виктория. — Я не понимаю, зачем Шон продолжал ехать, если плохо себя чувствовал. Ему следовало остановиться у обочины. Может быть, он хотел как можно быстрее добраться до больницы. Возможно, у него было очень сильное отравление». Мать предполагает, что скорее всего в дороге Шон потерял сознание, нажал на газ и на большой скорости врезался в ограждение: «Машина перевернулась, и Шон получил тяжелые травмы. Я думаю, что поскольку у него болел живот, он отстегнул ремень безопасности и, наверное, это его и погубило. Это совсем не похоже на него, потому что он был очень ответственным человеком. Вероятно, ему действительно было очень плохо».

Его сердце продолжает биться.
«Вся моя надежда и радость жизни ушли вместе с ним, — говорит Виктория. — Он был всей моей жизнью. Это очень тяжело. Я не одна, но чувствую себя совершенно одинокой. Шон был моим единственным сыном. У нас были очень теплые и крепкие отношения, мы понимали друг друга. Он также поддерживал хорошие отношения со своим отцом (мы разведены) и сводным братом. Шон был хорошим ребёнком, любил своих бабушек и был очень привязан к ним. Был здоровым, не прикасался к наркотикам и не злоупотреблял алкоголем. Он был спокойным, с добрым сердцем, любил животных и людей, у него было много друзей. После службы в ВВС он нашёл хорошую работу – начальником смены в магазине на автозаправке возле Хайфы. Там очень его ценили. Шон был очень трудолюбивым и за два месяца до гибели начал учиться на курсах по кибербезопасности. Он планировал стать специалистом по кибербезопасности и работать в хай-теке».

Несмотря на боль от огромной утраты родители Шона решили пожертвовать его органы для трансплантации: «Я решила, что пожертвую его органы в тот же момент, как нам сказали, что ничего нельзя сделать. Я подумала, что так хотя бы можно спасти жизни, возможно, спасти солдат, раненых на войне. Его отец согласился со мной, и нас даже не успели спросить — мы сами сказали, что хотим пожертвовать органы сына. Сначала мы просили, чтобы их в первую очередь передали солдатам, но нам ответили, что главный критерий – это медицинские показания. В конце концов нам сообщили, что одна роговица, кости ног, кожа и сухожилия будут пересажены солдатам. Остальные органы тоже пересадили, в том числе мужчине в возрасте около пятидесяти лет и семнадцатилетней девушке».

Данит Шахар-Вайцман, медсестра-координатор трансплантаций в медицинском центре «Шиба», говорит: «Шон спас жизни пяти человек, которым были пересажены его сердце, лёгкие, печень и обе почки. Кроме того, он подарил свет благодаря пожертвованию роговиц. Я встретила благородную по духу семью — мать, потерявшую единственного сына, и отца. В переломный момент они увидели других нуждающихся и попросили спасти жизни людей. Я верю, что пожертвование — это луч света на фоне трагедии и якорь, за который можно держаться».

Мать Шона Виктория, комментируя пожертвование органов, говорит: «Когда ты знаешь, что спас чью-то жизнь, это очень утешает, но легче не становится. Я чувствую, что мы хотя бы помогли нескольким людям. Нам передали письмо с благодарностью от человека, которому пересадили сердце. Оставили и его телефон, но я пока не готова с ним связаться. По крайней мере, сердце моего единственного сына теперь дает жизнь другому человеку. Я свяжусь с ним позже, но не сейчас — мне нужно успокоиться. Я с радостью обниму его».

__________

В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке или на канале в Телеграм