«Правильное питание, как стиль жизни. Советы израильского диетолога»

С древности мудрецы утверждали: «В здоровом теле – здоровый дух», и были правы. Так может быть, сейчас, когда лето совсем близко, пришла пора обратиться к здоровому образу жизни?

При этом следует помнить несколько важных правил. Во-первых, существует много разных способов поддерживать здоровый образ жизни и следить за своим питанием. А во-вторых, каждый человек индивидуален: имеет свой ритм жизни, свой рабочий график, свои вкусовые предпочтения и т. д. И все это влияет на выбор пищи.

К сожалению, для многих людей фраза «заняться своим питанием» означает жесткие ограничения, постоянное чувство голода и нечто временное. А ведь диета – это индивидуальный способ питания, подобранный исключительно врачом-диетологом, исходя из возраста, состояния здоровья и целей человека. Диету важно соблюдать постоянно, а не время от времени.

Для разработки подходящего вам типа питания рекомендуется обратиться к врачу-диетологу, имеющему лицензию Минздрава.

Мы спросили Галит Гуревич, диетолога больничной кассы «Маккаби» в округе а-Шарон, как перейти на правильное и здоровое питание летом.

— Галит, подскажите, как сделать первый и порой самый тяжелый шаг?

— Ни для кого не секрет, что перемены даются нам сложно. Требуется планирование, организация, свободное время и, конечно же, мотивация. Лето символизирует начало, свободу, легкость, а эти чувства связаны с нашей мотивацией и желанием добиться успеха.

Захотеть — это уже первый шаг. Как сказал Виктор Френкель, психолог, изобретатель логотерапии: «Если у нас есть «зачем», мы найдем «как».

— Так что же нам делать?

— Вы можете начать с постановки личных целей, которые будут понятны прежде всего вам. Важно акцентировать внимание на небольшом количестве целей и рядом с каждой из них указать, почему вы хотите её достичь. Найти истинную причину. Лучше всего упорядочить цели и записать в телефон или блокнот, как вам удобнее.

Затем стоит определить вопросы, связанные с целями. Например: как я могу достичь этой цели? От чего я готов отказаться ради ее достижения? От кого это зависит? Справляюсь ли я сам? Чья помощь мне может понадобиться? Насколько эта цель действительна важна мне? Если большинство ответов будут положительными, это признак того, что цель определена верно. Если у вас есть сомнения, задачи следует переосмыслить.

С этого момента можно переходить на этап реализации цели и начать планировать конкретные изменения. Например, сократить количество выпечки или же перенести последний прием пищи на более раннее время. Можно также включить в рацион больше овощей. Главное – предпринимать шаги, исходя из своих желаний и потребностей. Чем больше мы сосредоточены на переменах, тем больше шанс, что мы оправдаем свои же ожидания, а чувство удовлетворения от достигнутого помогает нашей мотивации.

— На что стоит обратить внимание? Какие подводные камни возможны именно в летний сезон?

— Летом наш распорядок дня меняется: дни становятся длиннее, а ночи короче. Нарушение режима сна может замедлить скорость нашего метаболизма. Недостаток сна стимулирует тягу к сладкому, и выбор еды в течение дня будет менее осознанным. Наряду с нехваткой часов сна было также обнаружено, что многие прогулки вне дома связаны со спонтанным нездоровым питанием. Результат этого — нарушение качества сна и массы тела.

— И как же этого избежать?

— Старайтесь всегда, и летом тоже, соблюдать режим и сбалансированно питаться. В рационе постоянно и обязательно должны присутствовать белок и разнообразные овощи. Такое питание позволяет дольше чувствовать себя сытым и помогает сохранять бодрость в течение рабочего дня. Кроме того, такая пища поможет предотвратить ночные перекусы.

— Израильское лето также характеризуется обилием свежих и сочных фруктов. Есть ли ограничения на их употребление?

— Фрукты обеспечивают организм витаминами и минералами. Их употребление способствует долголетию и предотвращает воспалительные процессы. Содержащаяся во фруктах растворимая клетчатка является пищей для наших кишечных бактерий.

При этом стоит помнить, что фрукты также содержат немало фруктового сахара (фруктозы). Поэтому людям, страдающим ожирением, сахарным диабетом, избытком липидов в крови и жировой дистрофией печени, следует обращать внимание на количество потребляемых фруктов. Важен и размер порции. Особенно внимательными следует быть с фруктами, которые мы едим не поштучно (арбуз, дыня, виноград…), потому что с ними легко переборщить. Как же узнать, какова ваша индивидуальная норма потребляемого сахара? Обратитесь за консультацией к квалифицированному диетологу. Ведь мы уже упоминали, что главная рекомендация – это индивидуально построенная диета.

Члены «Маккаби», получившие направление к диетологу от врача вследствие постановки определенного анализа, платят за консультацию всего 30 шекелей.

Список таких диагнозов: экстремальное ожирение, кардиологические заболевания, онкологические заболевания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, гипертония, расстройство пищевого поведения, сахарный диабет (при беременности в том числе, отказ от курения, инструктаж по питанию детей.

Члены «Маккаби» без медицинского диагноза платят 150 шек за первую встречу со специалистом по питанию и 60 шекелей за каждую следующую.

Еще один способ подобрать оптимальные виды фруктов и их количество — с помощью диеты, основанной на нашей кишечной микрофлоре (микробиоме). Например, «Маккаби шели» и «Маккаби заав» дают возможность владельцам  данных страховок, которые страдают сахарным диабетом 2 типа, получить направление на исследование микробиома под названием DayTwo. Этот тест позволит определить точное количество фруктов, которое вы сможете съедать, сохраняя при этом сбалансированный уровень сахара.

Для членов «Маккаби шели» и «Маккаби заав» с диабетом второго типа цена теста субсидирована.

Также они могут посещать диетолога с оплатой квартального сбора в размере 30 шек.

Внимательно относиться к своему здоровью значительно проще с «Маккаби»! Записывайтесь уже сейчас: https://bit.ly/maccabi_summer

*Обратите внимание: если вы состоите в другой больничной кассе и запишетесь в «Маккаби» сейчас, то фактический переход состоится уже 15 мая. А следующий переход – спустя 2 месяца.

— Летом аппетит снижается, а из-за жары мы постоянно испытываем чувство жажды. Какие напитки способны помочь нам вести здоровый образ жизни?

— Вода составляет около 60 процентов массы тела человека. Если мы не будем пить достаточно, наш метаболизм замедлится примерно на 25%, активность кишечника уменьшится и сократится частота стула.

Вода играет важную роль в регуляции пищеварительных процессов. Кроме того, она способствует чувству насыщения, помогает усвоить питательные вещества, вывести токсины и даже улучшить качество сна.

Сладкие напитки содержат от 6 до 8 чайных ложек сахара на стакан. Они способствуют набору веса, нарушению баланса сахара в крови, вызывают кариес. Крайне не рекомендуется употреблять их постоянно.

Что же лучше пить?

Здесь природа приходит к нам на помощь! Летом, в сезон свежих овощей и фруктов мы можем сделать вкусный и полезный напиток самостоятельно, добавить в питьевую воду лимон и свежую мяту, замороженные ягоды, овощи например, огурец, которые улучшают вкус воды. Личная бутылка, которая всегда будет с вами, – отличное решение для поддержания водного баланса, к тому же это позволит сэкономить деньги!

—  Какой совет вы можете дать родителям детей и подростков?

— Летом, когда дети на каникулах, часы сна и активности меняются, двигательная активность снижается, кроме того, дети склонны в течение всего дня находиться перед компьютером.

Совет для поддержания формы ваших детей: готовьте для них еду заранее, разработайте упорядоченный режим дня и вместе установите количество часов, которое им разрешено проводить перед экраном.

— Спорт и здоровый образ жизни тесно связаны между собой. Если мы хотим добавить в свою жизнь физическую активность, где лучше заниматься спортом в летнее время – на природе или в помещении с кондиционером?

— Спортивные упражнения укрепляют мышцы, стимулируют обмен веществ, предотвращают различные заболевания, такие как диабет, и уменьшают воспалительные процессы. Регулярные тренировки способны поднять настроение и способствуют улучшению памяти.

Прогулки на природе – это тоже вид полезной физической активности. Когда на улице жарко и влажно, можно отправиться на ночную вылазку под луной, а днем прогуляться по воде, это очень освежает.

Конечно, если вы хотите заниматься более активными видами спорта, например, в тренажерном зале, в жаркое время года лучше делать это под кондиционером.

В заключение я хочу пожелать вам приятного лета, наполненного радостью, и конечно же, крепкого здоровья.

*****

Начинать спортивные занятия лучше всего с опытным тренером – это осознанный подход. Тренер подберет программу специально под ваши потребности и поможет достичь необходимых результатов в правильные сроки, при этом не причиняя вреда организму.

Членам «Маккаби шели» в год полагается 12 занятий с тренером – индивидуальных или в небольшой комфортной группе (до 3 человек), всего лишь по 24 шекеля за занятие.

Кроме того, поскольку встречи с диетологом без медицинского направления могут быть обременительными для кошелька, в «Маккаби шели» есть возможность заменить 2 занятия с тренером на 2 консультации специалиста по правильному питанию. Иногда этого бывает достаточно, чтоб скорректировать свое питание.

Получить подробную информацию о больничной кассе «Маккаби», а также перейти или записаться в первый раз, можно по ссылке. Просто оставьте свои данные, и представители кассы свяжутся с вами и сделают все необходимое https://bit.ly/maccabi_summer

 

Новый крем для защиты от солнца и борьбы с фотостарением

Вместе с праздником Песах в Израиле обычно наступает сезон активного отдыха на природе. Мы выезжаем на пикники, выходим на маршруты в парках и заповедниках, проводим время на пляжах и возле бассейна. А значит, тема защиты от солнца становится актуальной как никогда. Хотя в нашей жаркой стране забывать о ней нельзя круглый год.

Ведущий французский бренд дермокосметики La Roche-Posay к весенне-летнему сезону расширяет свою популярную линейку солнцезащитных средств Antelios и представляет инновационный крем Antelios Age Correct SPF50, который не только эффективно ограждает от вредных лучей, но к тому же содержит в себе компоненты для увлажнения кожи и коррекции возрастных изменений.

Antelios Age Correct от La Roche-Posay — это идеальное решение для защиты от солнца кожи лица: средство устраняет существующие признаки фотостарения и предотвращает будущие повреждения с помощью высокоэффективных UV-фильтров.

Первым шагом в борьбе с повреждениями, связанными со старением кожи, является защита от солнечных лучей. Наиболее заметные признаки старения, которые появляются на коже лица, — это глубокие и мелкие морщины и пигментные пятна. Они вызываются двумя основными факторами: естественными возрастными изменениями в организме и воздействием солнца.

Солнечное излучение принято делить на два типа:

  • UVB-лучи, которые вызывают немедленные повреждения кожи (ожоги, покраснение и т. д.), когда мы находимся на солнце долго или в неподходящее для этого время,
  • UVА-лучи, проникающие в более глубокие слои кожи и вызывающие долгосрочные повреждения, ускоренное старение кожи, усиление пигментации, появление темных пятен и морщин. Излучение UVA не зависит от силы солнечного света, то есть оно повреждает кожу в любое время года, именно поэтому кожу лица необходимо защищать постоянно.

Крем Anthelius Age Correct содержит активные ингредиенты для восстановления кожи: гиалуроновая кислота обеспечивает увлажнение и способствует сокращению морщин и складок; пи-резорцин снижает выработку меланина, провоцирующего появление темных пятен; ниацинамид (витамин В3) устраняет покраснения и успокаивает кожу; витамин Е – антиоксидант, который защищает от повреждений, вызванных загрязнением воздуха.

Новое средство La Roche-Posay обеспечивает комбинированный уход за кожей и способствует сокращению выраженности морщин и темных пятен в течение 4 недель – морщины становились меньше на 15%, а темные пятна – на 26%.*

Крем Anthelius Age Correct SPF50 гипоаллергенный и подходит для всех типов кожи, в том числе для чувствительной. Средство имеет нежирную текстуру и выпускается в двух формах – с оттенком и без. Применять его можно ежедневно: наносить после очищения и основного ухода непосредственно перед выходом на солнце. Крем подходит и для использования под макияж.

Рекомендованная розничная цена: 149 шекелей.

Приобрести продукцию бренда La Roche Posay можно в частных аптеках, сетях «Фарм», аптеках больничных касс «Маккаби» и «Меухедет» по всей стране и в различных онлайн-магазинах.

Дополнительная информация на сайте https://www.laroche-posay.co.il  и по телефону: 09-7735556

 

*Инструментальная обработка изображений глубоких и мелких морщин. 24 женщины в течение 4 недель.

Visceral exhibition – донорство, органы, Украина и одежда

В четверг 24 февраля в Тель-Авиве прошла необычная благотворительная выставка, посвященная такому важному явлению, как добровольное донорство органов. Мероприятие имело определенную концепцию, все детали были связаны, и каждая несла свой отдельный смысл.

Выставка проходила в магазине сети Faktura Second hand с очень активной экологической повесткой. Владелец этой апсайкл-сети, уроженец Днепра Юрий Муравьев – человек неравнодушный, его волнуют многие социальные проблемы, в том числе, повторное использование бытовых вещей. Выпуск избыточного количества товаров негативно влияет на окружающую среду. А апсайклинг – это метод производства одежды и других изделий на базе ранее изготовленных.

В магазине Юрия старые вещи приводят в порядок, они получают вторую жизнь, продолжая служить новым владельцам, и таким образом снижается их негативный эко-след в мире.

На выставке Visceral exhibition были представлены работы израильской художницы, репатриантки из Москвы Авигаиль Будилович, на которых изображены человеческие органы, как символ взаимодействия человека и окружающего мира через призму Танаха. Специально для выставки выпустили также ограниченную серию сувениров (магнитов и открыток) с изображениями этих картин. Все вырученные от их продажи средства были перечислены волонтерским организациям, оказывающим помощь в Украине.

Донор живет дважды
Одна из основных целей выставки заключалась в том, чтобы рассказать совсем новым репатриантам о том, как работает система донорства органов в Израиле. Ведь в странах их исхода эта тема, к сожалению, часто считается практически неприличной и сопровождается многими стереотипами. О том, как обстоит дело в Израиле, и рассказали участникам мероприятия.

В Израиле всеми вопросами пересадки органов занимается одна государственная организация — Национальный центр трансплантологии при Министерстве здравоохранения. Центр ведёт единый список нуждающихся в пересадке и руководит всеми процессами под строжайшем контролем.

Каждый израильтянин старше 17 лет может заранее дать согласие на пожертвование своих органов после смерти, оформив карту донора «Ади». Но наличие такой карты не только предоставляет человеку возможность совершить благородный поступок и спасти чью-то жизнь. В соответствии с уникальным израильским законом о трансплантации, участие в программе «Ади» обеспечивает самому человеку и членам его семьи дополнительное преимущество в очереди на пересадку органов, если она потребуется!

Важно также отметить, что в отличие от других стран, в Израиле у родственников скончавшегося человека всегда спрашивают согласие на пожертвование органов. И это происходит только после того, как комиссия врачей удостоверится, что мозг пациента умер, то есть человека больше не существует, а функционирование его тела лишь поддерживается аппаратами. Это не кома, не летаргия — это смерть.

После рассказа о программе добровольного донора «Ади», гости мероприятия активно интересовались особенностями донорства в Израиле, оформляли карту, рассматривали художественные инсталляции, приобретали сувениры и одежду и, конечно, танцевали под актуальные диджейские сеты. В целом вечер прошел весело и с социально важной повесткой.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.
Оформить её и спасти чью-то жизнь можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org
Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке.



Воспаление 2-го типа: загадочная причина многих болезней

Что объединяет аллергию, астму, атопический дерматит, назальный полипоз и другие заболевания?

Медицинская наука постоянно движется вперед, ученые докапываются до глубинных причин разных заболеваний, и это помогает с ними бороться. Иногда оказывается, что у довольно разных на первый взгляд болезней есть общий источник.

Например, выяснилось, что ряд заболеваний, среди которых астма, назальный полипоз, атопический дерматит и не только, вызываются воспалением второго типа. Что же это такое? Об этом мы спросили доктора Евгению Барэвен, специалиста по аллергологии и клинической иммунологии, консультанта больничных касс «Маккаби» и «Меухедет».

— Доктор, скажите пожалуйста, что такое воспаление второго типа?

— Дело в том, что обычные воспалительные реакции в нашем организме вызываются определенными клетками, которые называются лимфоциты Th1. Когда организм пытается защитить себя от любой инфекции, происходит активация этой группы клеток, это называется обыкновенная защитная иммунная реакция. Именно она защищает нас от инфекционных заболеваний.

Когда иммунная система по той или иной причине дает сбой, то её активация идет не по пути раздражения T-лимфоцитов первой группы, а по пути раздражения лимфоцитов группы Th2, и это патологическая иммунная реакция. Её не должно быть в организме, она дает нам всплеск иммунных / аллергических заболеваний.

— Почему это происходит?

— Представьте себе иммунную систему в виде весов. На одной их чаше активация Th1-лимфоцитов, а на другой – Th2-лимфоцитов. Эти весы могут колебаться туда-сюда, и в зависимости от того, какая чаша перевесит, активация какой группы лимфоцитов произойдет, у нас возникает или защитная реакция, или патологическая аллергическая. Существует несколько теорий, почему весы опускаются в сторону патологической иммунной реакции.

Одна из них – теория гигиены. Мы стали «слишком чисто» жить, у нас всегда есть чистая вода, мы меньше болеем инфекционными заболеваниями. Это хорошо и даже отлично, но, когда иммунной системе не с чем бороться, она, что называется, «сходит с рельсов». Она вдруг воспринимает совершенно нормальные и безобидные вещества как враждебные и бросается на них в атаку. Это может быть пыль, пыльца трав, шерсть животных и т. д. Иммунная система вдруг начинает неадекватно их оценивать, реагировать на них, активировать лимфоциты группы Th 2, и в результате наступает то, что мы называем аллергической реакцией.

— Получается, это аутоиммунное заболевание?

— Нет, аутоиммунное — это реакция иммуной системы на собственные ткани. А это именно аллергическая реакция, она возникает на совершенно безобидную вещь, которую иммунная система вдруг начинает воспринимать как вредную.

— И какие болезни это может вызвать?

— Все аллергические болезни. Они развиваются именно из-за того, что происходит активация лимфоцитов Th2. Аллергический насморк, аллергическая астма, атопический дерматит, назальный полипоз – при всех этих болезнях происходит активация иммунной системы по неправильному пути.

— А как получается, что один и тот же сбой вызывает разные заболевания?

— Обычно это одна и та же цепочка. Например, при аллергическом насморке, если мы делаем проверку бронхов, мы знаем, что в 80% случаев уже е

сть раздражение нижних дыхательных путей, и очень часто аллергический насморк перерастает в астму. При атопическом дерматите мы предупреждаем, что ребенок с 5 лет в очень большом проценте случаев будет иметь дыхательную аллергию, насморк и астму. У ребенка начинается один тип заболевания, который постепенно переходит в другой. Эти заболевания очень связаны друг с другом, они переплетаются. Все это называется «аллергический марш». И всегда следует ждать, что если есть один симптом, то могут появиться и другие.

— То есть, перечисленные вами заболевания — аллергический насморк, атопический дерматит — всегда вызываются воспалением второго типа? Или у них бывает разная этиология?

— Нет, в основе всех этих заболеваний лежит аллергическое воспаление второго типа.

— Скажите пожалуйста, а кто подвержен этим заболеваниям?

— Есть два основных фактора. Первый – генетика, особенно при атопическом дерматите она играет очень важную роль, когда у человека есть наследственная предрасположенность. И важно, конечно, влияние внешних факторов. Как я уже сказала, если кто-то живет в слишком чистой среде, в городских условиях, и в семье всего один ребенок, у таких детей чаще происходят сбои. Деревенские дети, которых окружают домашние животные: коровы, козы, куры, или дети, у матерей которых во время беременности были животные в доме, меньше страдают аллергическими заболеваниями. В многодетных семьях, где дети без конца заражают друг друга разными бактериальными инфекциями, тоже реже встречаются аллергические заболевания.

— А эти знания о воспалении второго типа – это что-то новое или всё было известно уже давно? Когда это стало понятно?

— Нет, нет, это не было известно давно. Аллергология вообще совершенно новая наука, потому что распространенность аллергических заболеваний стала расти в 70-х годах прошлого века. До этого аллергия и астма встречались очень редко. Скачок аллергических заболеваний произошел в конце ХХ века, и тогда иммунология стала бурно развиваться как наука. Тогда японские ученые Кимишиге и Теруко Ишизака открыли впервые иммуноглобулин класса Е. Исследования продолжались и привели к новым находкам, недавно выяснилось, что конечным результатом раздражения лимфоцитов класса Th2 и является продукция этих иммуноглобулинов, уже отвественных за клинические проявления аллергических заболеваний.

— Но если у этих заболеваний одна и та же причина, то может быть, существует и одно общее лекарство, которое влияет на первоисточник?

— До сих пор у нас были лекарства, которые влияли только на конец цепочки. Это антигистаминные препараты, потому что иммуноглобулин Е в итоге вызывает повреждение тучных клеток и выброс гистамина. Поэтому все препараты для лечения аллергии первоначально были из группы антигистаминных. Но наука двигается дальше, нам хочется влиять не на конечное звено цепочки, а на начальное. Следующим этапом явилось обнаружение определенных молекул – интерлейкинов, которые Тh-лимфоциты продуцируют и с помощью которых дают указания другим участникам иммунной системы. Интерлейкины – это межклеточный язык для клеток иммунной системы. А лимфоциты Th 2 вырабатывают свой особый вид – интерлейкины аллергической реакции. Главные из них – интерлейкины 4, 5 и 13.

И теперь появились препараты, которые действуют именно на интерлейкины, первые молекулы, которые синтезируют лимфоциты.

Это совсем новое, последнее слово в нашей науке, и это большое достижение, что у нас существуют такие лекарства. Это биологические препараты, у них есть свои за и против, но они – мощное оружие, которое мы получили для борьбы с болезнями. Например, против интерлейкинов 4 и 13 у нас есть Dupixent, против интерлейкина 5 — другой новый препарат, Mepolizumab, против иммуноглобулина Е — Xolar.

— Скажите пожалуйста, можно ли вылечить эту болезнь окончательно? Этими или другими препаратами?

— К сожалению, принимать эти препараты надо постоянно, потому что речь идет о хроническом аллергическом воспалении, в отличие от бактериального воспаления.

Для лечения аллергии мы используем и другие методы, такие как иммунотерапия, когда мы пытаемся переключить иммунную систему от Th 2-иммунного ответа в сторону Th 1. Это специфическое лечение аллергенами, которое проводится после аллергического тестирования. Сегодня есть методы подъязычной терапии наряду с классической методикой инъекций.

Поскольку воспаление 2 типа является причиной многих аллергических заболеваний, таких как астма, назальный полипоз, атопический дерматит, идля каждого из которых существует свое специфическое лечение, для его получения рекомендуется обратиться к врачу-специалисту.

— Существует ли профилактика воспаления второго типа? Можно ли что-нибудь сделать, чтобы не заболеть?

— Сложный вопрос. Могу сказать, что среди таких факторов большое количество детей в семье. Ребенку в первые годы жизни полезно находиться не в городских условиях, а в сельских. Женщине во время беременности, когда плод еще только развивается, полезно жить в антигенном окружении, то есть, с домашними животными. Особенно кошки являются хорошим тормозящим фактором для развития болезни. Надо изменить немного нашу чистую городскую среду.

— Какая прелесть. Это очень интересный факт! А уже родившемуся ребенку поможет, если в доме будет домашнее животное?

— Да, если оно в доме до его рождения и особенно в первые месяцы после рождения. И особенно, если это кошка. Потому что контакт с ними вызывает очень сильную блокаду последующего развития именно стимуляции T-лимфоцитами группы 2.

— Это очень интересно! Спасибо, доктор!

Беседовал Алексей С. Железнов

 

Заглавное фото: Freepik.com

Тяжелая артиллерия прибыла

Proven наносит мощный удар по ногтевому грибку 

Армия обороны Израиля (ЦАХАЛ) – одна из самых необычных в мире, ведь в неё призываются и мужчины, и женщины, и даже еврейские добровольцы со всего мира приезжают, чтобы отслужить в ней. Солдаты и солдатки отважно защищают страну, охраняя границы днем и ночью.

Служба в армии – непростая задача, и не только физически, но и в плане личного комфорта. Форма, которая украшает и дает повод для гордости, в то же время может быть неудобной. Военнослужащие носят массивные ботинки, при этом нога все время находится в закрытой обуви, что может стать причиной развития неприятных заболеваний.

Что происходит, если стопа долго находится в тесной обуви?

Нарушается кровообращение стоп, результатом чего могут быть отеки и хроническая усталость ног. Регулярное ношение тесной обуви провоцирует образование мозолей и «шпор» на стопах. Среди распространенных проблем также – вросшие ногти и ногтевой грибок.

Причины возникновения

Грибки — часть окружающей нас среды. Но эти патогенные микроорганизмы начинают размножаться лишь в определенных условиях на фоне ослабленного иммунитета. Часто причиной возникновения патологии становится несоблюдение гигиенических требований, ношение чрезмерно тесной обуви или перегрев стопы.

Ногтевой грибок передается от человека к человеку. А основной пусть проникновения инфекции в кожу — микротрещины. Почему они появляются? Часто от ношения тесной неудобной обуви.

Здоровая ногтевая пластина должна быть ровной, розовой и блестящей. И если хотя бы один из этих признаков отсутствует, значит, есть проблема.

Все начинается с кожи стоп, чаще — с межпальцевых складок. Как правило, первый симптом грибка на ногах (по-научному — онихомикоз) — шелушение, сопровождаемое жжением и зудом. Другие тревожные звоночки, сигнализирующие о грибке ногтей: трещины в межпальцевых складках, утолщения на коже, хрупкость или истончение ногтя, изменение цвета ногтевой пластины.

Чтобы не заразиться опасным грибком, следует не забывать о простых правилах личной гигиены: обувь необходимо дезинфицировать раствором формалина, 40% раствором уксуса, хлоргексидином; каждый день надевать чистые носки и хорошо чистить обувь. Рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке противогрибковое средство, чтобы вовремя обработать зараженную область на теле и не допустить развития заболевания.

Если вы обнаружили у себя симптомы этого неприятного заболевания, ни в коем случае не стоит откладывать визит к врачу. Помимо того что болезнь доставляет массу проблем чисто эстетически, запущенная форма ногтевого грибка может привести к более серьезным последствиям. Затяжной онихомикоз способен спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и вызвать обострение хронических заболеваний. Поэтому не нужно заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту для диагностики и приобрести надежное и проверенное лекарство.

Совсем недавно на израильском рынке появилось универсальное средство, одобренное министерством здравоохранения, – капли для лечения проблем ногтевой пластины Proven.

Разрабатывая средство Proven, израильские эксперты опирались на практический опыт, полученный за более чем 20-летнюю историю работы салонов красоты премиум-класса yullia и школы yullia school. Этот препарат способен победить все виды грибка, онихолизис, другие болезни ногтей и экзему стопы.

Основанные на натуральных ингредиентах капли содержат такие компоненты, как масло жожоба и чайного дерева, витамин Е, эвкалиптовое масло. Формула также включает ментол, который нормализует активность сальных желез и абсорбирует излишки себума, уменьшает раздражения и покраснения, а также оказывает противовоспалительное действие. Масло чайного дерева является сильным природным антисептиком, оно нормализует жирность кожи, избавляет ее от местных воспалительных процессов. Масло эвкалипта способствует естественному обновлению клеток кожи, придавая ей здоровый вид.

После прохождения многих дерматологических и гипоаллергенных тестов капли Proven были одобрены диабетической ассоциацией и министерством здравоохранения Израиля.

Продукт прошел клинические испытания в известной международной сети лабораторий J.S. Hamilton, специализирующейся на микробиологических и химических исследованиях продуктов питания, косметики, фармацевтических препаратов, химических веществ. В результате исследований капли PROVEN получили официальный знак «Клинически протестировано».

При разработке и испытаниях препарата не проводились опыты на животных.

Выпускаются капли в Иерусалиме под строжайшем контролем, согласно стандартам Международной организации по стандартизации ISO и с одобрения GMP (Good Manufacturing Practice). GMP, что означает «надлежащая производственная практика», — это международный стандарт, который определяет требования к выпуску лекарственных препаратов. Стандарты GMP — это не просто пожелания к производству, а строгие требования. Применяя лекарства или продукты компаний, имеющих сертификат GMP, вы можете быть спокойны за свое здоровье.

При покупке лечебных капель Proven вы получаете приятный бонус – бесплатную первую процедуру и обучение по применению средства в любом из сети салонов красоты yullia, который вам удобно посетить.

Если вы сомневаетесь в результативности средства, то тоже можете быть спокойны: если капли вам не помогут, вы получите свои деньги назад. 100% суммы! Разумеется, при выполнении всех рекомендаций по применению.

Герои, защищающие нашу страну, не должны ни в чем нуждаться. Особенно, если дело касается их здоровья! Поэтому для солдат ЦАХАЛа действует скидка 15% на капли для лечения проблем ногтевой пластины Proven.

Для того, чтобы воспользоваться скидкой достаточно ввести промокод SOLDIER2022 в специальное поле после добавления товара в корзину.

Узнать больше о препарате, приобрести его и ознакомиться с условиями возможного возврата денег вы можете на сайте компании на русском языке https://bit.ly/3qN95ig

В 80 лет жизнь только начинается — с новыми легкими

80-летний Яаков Альфаер из Рош-Айна получил новые легкие и готов обновить абонемент в спортзал!

Трансплантация легких, проведенная в больнице Бейлинсон, сделала Яакова Альфаера практически уникальной персоной – теперь он самый взрослый реципиент легких не только в Израиле, но и во всем мире. Немного людей получили новый орган в этом возрасте. «Я очень благодарен семье донора! — говорит Яаков. — Можно сказать, что они подарила мне вторую жизнь!»

Яаков Альфаер рассказал корреспонденту Ynet свою историю: «Чуть больше года назад у меня начался фиброз легких, и с тех пор моя жизнь целиком и полностью зависела от кислородного баллона. 24 часа в сутки я был подключен к нему и не мог пройти больше пары метров. Это изменило всё: до того, как заболеть, я вел активный образ жизни – занимался в спортзале практически каждый день. Затем мое состояние ухудшилось, и меня госпитализировали».

Но тут в доме Яакова раздался долгожданный звонок из Национального центра трансплантологии: нужный орган был найден! Скончался 30-летний мужчина, и его семья согласилась на пожертвование. «Я просто не мог поверить в случившиеся, — вспоминает Яаков, — я знаю, что для людей моего возраста сложно найти донорский орган, я даже проверял в других странах, однако никакого ответа не получил».

После трансплантации Яаков быстро пошел на поправку. Обычно люди такого почтенного возраста долго восстанавливаются после операции, но с Яаковом это было не так. Биологически ему только 60, и свой шанс на новую жизнь он использует на все 100%. «В 80 лет я получил в подарок вторую жизнь, — рассказывает мужчина, — я до сих пор не могу поверить в то, что теперь могу свободно дышать без трубок в носу, это ощущение независимости полностью изменит мою жизнь, из-за ограничений, связанных с болезнью, я год и два месяца практически не покидал свой дом! Очень хочу поскорее вернуться к регулярным тренировкам в спортзале. Также планирую обязательно встретиться с семьей донора, чтобы поблагодарить, ведь их сын, по сути, спас мне жизнь».

Профессор Мордехай Крамер, директор отделения пульмонологии в больнице «Бейлинсон», добавляет: «Благодаря жертве одного человека удалось спасти несколько жизней. Когда реципиенты пойдут на поправку, мы познакомим их с семьей донора, для всех это будет очень волнующий момент. Трансплантация легких в этом возрасте — очень редкое событие. В Израиле верхнее возрастное ограничение снято, и окончательное решение о пересадке зависит, в основном, от состояния здоровья пациента. Мы используем специальный метод подсчета баллов и на основе этого принимаем решение об операции. Яаков только по документам 80-летний, согласно другим показателям его организм гораздо моложе».

 

Доктор Тамар Ашкенази, директор Национального центра трансплантологии, отметила, что увеличение возраста реципиентов происходит параллельно с увеличением возраста доноров. Это дает больше возможностей – когда растет количество доноров, соответственно становится больше и спасенных жизней.

Оперировал Яакова профессор Дан Арбут, заведующий отделением кардиоторакальной хирургии в больнице «Бейлинсон». Вот, что он рассказывает об операции: «Пересадка была сложной, но быстрой, а темп выздоровления Яакова просто поразителен. Прошли всего лишь сутки, а он уже может садиться и даже дышать самостоятельно. Обычно пациентам на это требуется намного больше времени, но не ему. Благодаря своему отменному здоровью он использовал данный ему шанс по максимуму».

В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти ее владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.

Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке.

 

Дети в посткарантинную эпоху: как помочь им справиться с последствиями пандемии

Коронавирус все еще с нами, хотя жесткие локдауны, надеемся, остались позади. Однако их последствия еще долго будут сказываться на всех нас, и в первую очередь на детях. Дети всегда страдают больше взрослых. Им еще трудно в этом мире, они еще не выработали механизмы противостояния проблемам. И наша задача – помочь им всем, чем можем.

О последствиях карантинов для детей мы поговорим сегодня с психиатром больничной кассы «Маккаби» доктором Инной Симоновой, заведующей отделением психического здоровья детей и юношества и директором районного детского психдиспансера «Маккаби» в Северном округе.

— Скажите, что происходит с детьми после карантина? Произошли ли с ними какие-то серьезные изменения в тот период, когда они были вынуждены долго сидеть дома?

Конечно. Сейчас мы все являемся свидетелями той тяжелой ситуации, которую мы называем «эпидемия душевных проблем» или «тихая эпидемия». Раньше, в разгар эпидемии коронавируса, все происходило очень громко – публиковали цифры, статистику заболевших, умерших и т.д. Сейчас мы видим меньше цифр, но на самом деле они очень пугающие и удручающие, потому что, если инфекционная эпидемия постепенно уходит, то душевная только началась.

Давайте обратимся к фактам – больничная касса «Маккаби» провела научное исследование, начатое еще во время коронавируса. Было взято 250 тысяч историй болезни детей, обратившихся за психологической помощью в «Маккаби», хотя самих случаев в реальности гораздо больше, поскольку многие обращались в частные клиники и в другие больничные кассы. Исследование показало, что душевное здоровье населения – детей, подростков и родителей очень сильно ухудшилось. Это первичные данные.

Почему так происходит?

Люди прежде всего существа социальные, им необходимо общение с себе подобными, а дети, естественно, нуждаются в нем еще больше. Им необходимо находиться в школе, там они развиваются интеллектуально и душевно, а из-за эпидемии это было остановлено на 2 года. Дети и подростки продолжали развиваться физически, но не развивались социально. У них практически не было общения со сверстниками, и мы считаем, что произошла самая настоящая остановка социального развития.

Последствия можно разделить на 2 категории:

  • Прямое влияние коронавируса на мозг.

На сегодняшний день уже существует много научных исследований, в которых говорится, что один из симптомов долгого коронавируса – это влияние на головной мозг. То есть прямое влияние долгого коронавируса – это депрессии, тревожное состояние, снижение когнитивных способностей.

  • А вторая и, видимо, более существенная категория последствий – это не прямое влияние вируса, а последствия, создавшиеся из-за социальной ситуации.

Важно отметить, что чем младше дети, тем сильнее сказываются на них эти последствия.

Если мы представим себе детей в садике и/или младших классах, детей пяти-семи лет, то на данный момент получается, что половину сознательной жизни они провели дома. Это оказалось критичным для их когнитивно-душевного развития. Дети в любом случае играют в компьютерные игры, смотрят телевизор, но этого недостаточно. Во время пандемии они лишились возможности ходить в школу, утратили социальные навыки и выпали из поля зрения учителей и социальных работников, которые могли бы заметить, что ребенку необходима помощь

Ситуация сложилась патовая – многие родители потеряли работу, а с ней и финансовую стабильность, уровень жизни населения в целом упал. Дети видели, что родители не работают, и некоторые боялись, что у них может не оказаться даже еды.

Кроме этого, была очень большая нестабильность – сегодня есть школа, завтра нет, сегодня мы учимся в зуме, завтра нет. Детям очень важна стабильность и чувство контроля над происходящим. Но в этот период родители, которые для них являются главным примером, тоже находились в аналогичной ситуации и не сильно могли помочь. Они и сами испытывали злость, раздражение, что приводило к семейным ссорам. А это тоже крайне отрицательный фактор для ребенка.

Что мы еще заметили: семьи разделились на 2 категории.

Семьи, в которых изначально были хорошие отношения, сохранили их и даже укрепили. Они смогли найти общий язык и использовали периоды изоляции для улучшения отношений. Находили совместные игры и занятия, различные способы общения.

А вторая категория – семьи, где и до карантина все было не очень хорошо. И во время длительного пребывания дома возникало еще больше конфликтов, что приводило к разводам и увеличению агрессии по отношению к детям. Увеличилось количество обращений в экстренные центры помощи жертвам домашнего насилия, и вследствие этого центры были переполнены.

По моему мнению, это будет только продолжаться – количество обращений продолжает расти.

— Как родители могут помочь своим детям? Дайте пожалуйста практические советы.

Самое важное в каждой семье – это видеть своих детей. Не надо ждать, пока они попросят помощи, детям это сложно дается. Обычно они показывают то, что чувствуют, своим поведением. Нужно инициировать разговоры, не обязательно устраивать специальные, так сказать, мероприятия. Спокойно за ужином, отключить телевизор, отложить социальные сети и посвятить полчаса легкой беседе о прошедшем дне, чтобы понять общее состояние ребенка. Одни дети справляются самостоятельно, а другим нужна помощь.

Хорошим методом будут совместные занятия спортом, прогулки, выходы на природу, домашние животные, если дети их любят. Стоит вернуться к правильному питанию, привлечь детей к совместному приготовлению пищи и к домашней работе, то есть быть рядом с детьми, видеть их душевное состояние. Все это должно помочь сохранить стабильную психику ребенка.

Ну и, конечно, существуют предупреждающие признаки, так называемые «красные симптомы», которые говорят о том, что совместных бесед за столом уже недостаточно и нужно обратиться к помощи профессионалов. Если ребенок очень грустный, замкнутый или агрессивный, сидит в своей комнате, не выходит общаться с друзьями, не спит ночью, боится оставаться в одиночестве, «проседает» учеба. В таком случае не стоит ждать, что все исправится само, необходимо обращаться за помощью к специалистам. И чем раньше, тем она будет эффективнее, а следовательно, психике ребенка будет нанесен меньший вред.

— Нужно ли давать детям лекарства – валериану, «Регийон» и другие успокоительные, не требующие рецепта врача?

Я не советую родителям самостоятельно принимать решение о медикаментозном лечении детей. Сперва необходима консультация врача, необязательно сразу идти к психиатру, можно сначала записаться на прием к детскому врачу. Детский врач может провести первичную диагностику ребенка, назначить анализы и, исходя из врачебного заключения, выписать ребенку медикаменты или природные препараты.

Самолечение – это не выход. «Наши» люди очень любят валериану или другие успокоительные, которые продают без рецепта. Они не принесут вреда, но время для начала эффективного лечения будет потеряно.

— Но самим родителям тоже не легко, какие советы есть для них? Может быть, что-то общее, что поможет и тем, и другим?

Как я уже говорила выше – совместный досуг: прогулки, спорт и т. д. помогают и детям, и родителям. Это взаимовыгодно и улучшает отношения в семье. Кроме того, родители сами должны следить за своим состоянием и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Родители страдают точно так же, как и дети, и природные препараты, о которых мы говорили, могут помочь и родителям, однако, я считаю, что прежде всего следует обратиться к специалисту.

— Когда стоит обратиться за консультацией к специалисту?

Если родители чувствуют, что они стали вспыльчивыми, агрессивными, срываются на детей без причины – им тоже нужна психологическая помощь, консультация. Они могут обратиться к семейному врачу или к психологу.

Беседовал Алексей С. Железнов-Авни

 

В «Маккаби» работает служба психологической поддержки, и каждый член больничной кассы имеет право на 3 телефонные беседы с психологом бесплатно и без направления вреча. Телефон службы: *3028

Существует множество способов помочь ребенку справиться с непростой психологической ситуацией, это может быть обращение к медицинскому специалисту, пет-терапия, поддерживающие спортивные процедуры и т.д. Для обладателей дополнительной программы страхования «Маккаби-шели» действует система специальных скидок и льгот, например, первые 15 процедур арт-терапии, пет-терапии, музыкальной и спортивной терапии будут стоить по 45 шек. за каждую. Ребенку также могут помочь терапевтическая верховая езда или занятия в бассейне, в «Маккаби шели» они тоже обходятся в 45 шек.

Получить подробную информацию о больничной кассе «Маккаби», а также перейти или записаться в нее новым репатриантам можно и в интернете. Просто оставьте свои данные, а представители кассы свяжутся с вами и сделают все необходимое https://bit.ly/3DeyIy6