Рубрика: Общество

Как больничная касса помогает пережившим Холокост не оставаться один на один с проблемами

27 января отмечается Международный день памяти жертв Холокоста. Сегодня люди, выжившие в Холокосте, — одна из самых уязвимых групп населения в Израиле. Многие из них живут в одиночестве, дети и родственники далеко, здоровье в таком возрасте может резко и довольно быстро ухудшиться, а обращаться за помощью бывает сложно — не только физически, но и психологически. Именно поэтому проблема часто даже не в отсутствии прав и льгот, а в том, что человек просто не знает, что ему положено и куда обращаться.

Именно для таких людей в больничной кассе «Меухедет» существует специальный проект, о котором рассказала его участница, социальный работник Эден Банк:

«Проект «В хороших руках» («Бэ-ядаим товот») создан для переживших Холокост, которые живут одни и нуждаются в регулярной поддержке и сопровождении. Это одинокие люди, дети и внуки которых могут проживать в другом городе или даже стране или просто не иметь возможности быть рядом каждый день. Проект действует по всему Израилю и направлен на то, чтобы поддерживать связь с человеком постоянно.

Ключевая часть работы проекта — домашние визиты. Социальные работники приходят к подопечному и вместе с ним выясняют, что он получает и чем пользуется:

• какие услуги он получает от «Битуах Леуми»;
• какие программы и поддержка есть от различных организаций;
• получает ли он помощь через Claims Conference;
• как обеспечивается его медицинское сопровождение — ходит ли он к врачам, как добирается до поликлиники, не пропускает ли важные обследования.

Эта работа проделывается регулярно — как минимум раз в несколько месяцев. В том возрасте, в каком находятся пережившие Холокост люди, состояние здоровья может измениться очень резко: человек чувствовал себя нормально, а потом упал, попал в больницу или начал хуже передвигаться. Поэтому задача проекта – не «помочь разово», а все время быть на связи.

Одна из самых частых проблем — это дорога к врачу. Даже если прием назначен, человеку может быть физически сложно доехать до поликлиники. В таких случаях сотрудники проекта помогают найти решение через организации и волонтеров, которые предоставляют транспорт и сопровождают переживших Холокост на проверки и процедуры.

Важно, что помощь не ограничивается рамками самой больничной кассы: людям рассказывают не только об услугах «Меухедет», но и о других организациях, которые могут быть полезны в конкретной ситуации. Помогают с ними связаться, объясняют, как именно пользоваться этими возможностями.

В «Меухедет» пережившие Холокост имеют право на получение бесплатных лекарств, которые входят в государственную «корзину медикаментов». Кроме того, работает специальная телефонная линия для переживших Холокост, где отвечают и на русском языке. Через эту линию люди могут быстрее получать помощь и, в некоторых случаях, быстрее записываться на обследования и проверки.

Часто люди, пережившие Холокост, не знают о возможностях, которые существуют вне больничной кассы: выплатах, надбавках, программах поддержки и других льготах. В таких случаях социальные работники помогают сориентироваться: объясняют, какие организации отвечают за ту или иную помощь, и направляют человека туда, где он сможет получить то, что ему положено. Они знают, к кому можно обратиться и как это работает на практике».

Проект «В хороших руках» осуществляется совместно с организацией Claims Conference. По словам Эден, больничная касса — один из самых удобных способов понять, какая помощь нужна конкретному человеку: в поликлиниках этих людей хорошо знают и регулярно видят. Врачи и медсестры понимают состояние своего пациента и могут быстро направить его в проект, если видят, что ему нужна помощь.

Кроме того, у кассы есть все необходимые данные: в медицинской системе отмечено, что это человек, переживший Холокост, согласно спискам, предоставленным Claims Conference. Если кто-то не числится в списках, его права на льготы всё равно можно проверить и связать с профильными структурами.

Этот проект создан для того, чтобы человек не оставался один и знал: помощь существует, она реальна и доступна. Иногда самое важное — просто объяснить пожилому человеку, что он имеет право на поддержку, и рядом есть те, кто поможет.

Если вы переживший Холокост или родственник такого человека, стоит уточнить в своей больничной кассе, есть ли там подобные программы сопровождения и можно ли обратиться к кому-то на русском языке.

Узнать больше об услугах больничной кассы «Меухедет»

Зимой, во время холодов во многих израильских домах используют обогреватели, в том числе и газовые. При этом крайне важно следить за безопасностью систем отопления и вентиляцией помещений, потому что газовые обогреватели, а также печи и камины, работающие на дровах и угле, могут выделять смертельно опасный угарный газ.

Угарный газ, или окись углерода (СО) – не имеет запаха, вкуса и цвета, поэтому его присутствие в помещении невозможно обнаружить с помощью органов чувств.

Доктор Йотам Альмагор, педиатр, специалист по младенцам и недоношенным детям в больничной кассе «Меухедет», объясняет, что речь идёт об одном из самых тяжёлых отравлений через дыхательные пути. Угарный газ связывается с гемоглобином в крови и блокирует поступление кислорода к тканям. При таком отравлении человек не синеет, потому что это не удушье из-за углекислого газа. То есть кожные покровы остаются такими же розовыми, как обычно, и это затрудняет распознавание поражения. Внутренние органы “задыхаются”, несмотря на отсутствие каких-либо внешних признаков. Первый орган, который особенно чувствителен к кислородному голоданию, — мозг.

Первая помощь при отравлении угарным газом заключается в насыщении организма кислородом. Поэтому пострадавшему делают искусственное дыхание до прибытия медиков с соответствующим оборудованием, а затем продолжают вентиляцию легких с помощью специального аппарата для подачи кислорода под давлением. Иногда и такой способ реанимации оказывается недостаточным и, чтобы спасти пострадавшего, его помещают в барокамеру.

Симптомов отравления угарным газом немного, лишь иногда ощущается головная боль. И потеря сознания может наступить почти без предварительных предупреждающих сигналов, — подчеркивает доктор Альмагор. — Это особенно опасно для малышей, потому что они не могут предупредить о плохом самочувствии. Они выглядят так, как будто просто засыпают, а затем теряют сознание. Поэтому самый лучший способ избежать такого отравления — не пользоваться устройствами для обогрева, которые не прошли все необходимые проверки на безопасность».

Однако опасность зимнего отопления в доме не ограничивается только газовыми приборами и угарным газом. Даже более привычные и, на первый взгляд, «безопасные» устройства могут стать причиной проблем — особенно при неправильном использовании или длительной работе в закрытом помещении. Среди самых распространенных и доступных решений для обогрева дома на первом месте стоят тепловентиляторы.

Доктор Эйтан Амитай, семейный врач из Иерусалимского округа больничной кассы «Меухедет», говорит, что тепловентиляторы способны стать причиной проблем со здоровьем, особенно у младенцев, детей и людей с повышенной чувствительностью.

Горячий и сухой воздух, который создают тепловентиляторы, могут вызывать такие симптомы, как сухость кожи, сухость в горле, зуд в глазах, сухой кашель и ощущение раздражения дыхательных путей. Когда температура в комнате долго остаётся высокой, воздух становится ещё суше, и эффект ощущается быстрее.

Кроме того, тепловентиляторы часто накапливают пыль в периоды, когда ими не пользуются. А когда температура начинает снижаться и прибор снова включают, пыль поднимается в воздух комнаты и может усиливать дыхательные симптомы, особенно у людей с чувствительностью или уже имеющимися аллергиями. Поэтому важно очищать тепловентилятор перед началом сезона его использования, чтобы избежать распространения пылевых частиц в помещении.

У людей, страдающих астмой или другими заболеваниями дыхательных путей, сочетание сухого воздуха и пыли может привести к ухудшению состояния и даже спровоцировать приступы. При этом стоит помнить, что значительное переохлаждение тоже способно обострять дыхательные симптомы, поэтому важно соблюдать правильный баланс в использовании приборов для обогрева.

Тепловентиляторы можно использовать относительно безопасно, если делать это разумно. Обычно рекомендуемая температура в комнате составляет около 23–25°C, и сильнее нагревать не нужно. Во время сна рекомендуется снизить температуру на 1–2 градуса, так как более прохладная среда способствует более качественному и здоровому сну. Желательно избегать непрерывной работы прибора в течение всего дня и, конечно, не допускать перегрева комнаты. Важно проветривать комнату даже в холодные дни, особенно если в ней находится несколько человек. Приток воздуха снаружи помогает поддерживать влажность, снижает ощущение сухости и улучшает качество воздуха.

Необходимо помнить, что маленькие дети, младенцы и пожилые люди старше 65 лет особенно чувствительны к изменениям температуры и к экстремальным условиям среды. У младенцев и маленьких детей механизмы терморегуляции ещё не полностью сформированы, а у пожилых выше чувствительность к сухости и теплу. Поэтому для этих групп важно особенно строго поддерживать сбалансированную температуру. Соблюдение простых правил позволит наслаждаться приятным теплом, не вредя здоровью — даже в самые холодные зимние дни.

Узнать больше об услугах больничной кассы «Меухедет»

Зиму в Израиле трудно назвать суровой. Но в периоды штормовой погоды, сильных дождей и низких температур всегда повышается риск опасных для жизни медицинских состояний, в том числе гипотермии.

Последние дни выдались достаточно холодными, а долгое пребывание при низкой температуре может быть опасным, особенно для людей из групп риска — пожилых, младенцев и маленьких детей. «Гипотермия — это состояние, при котором температура тела опускается ниже 35 градусов Цельсия из-за длительного воздействия холода, и организм не может согреться самостоятельно», — объясняет доктор Моше Фигдор, медицинский директор центра неотложной помощи («мальрад») «Меухедет» в Иерусалиме.

«Гипотермия может привести к серьёзным проблемам — таким как снижение пульса, замедление дыхания и угнетение нервной системы. В более тяжёлых случаях она может вызвать потерю сознания и даже смерть, — добавляет доктор Фигдор. — «Гипотермия может возникнуть при длительном пребывании на холодном воздухе или в холодной воде, и одним из её симптомов является дрожь, хотя в тяжёлых случаях дрожь, наоборот, прекращается. Ещё один механизм, с помощью которого организм защищается от потери тепла через кожу — сужение мелких кровеносных сосудов. Поэтому кожа пациента с гипотермией становится бледной, а иногда и синюшной — особенно на лице, губах и кончиках пальцев. К другим симптомам относятся: нечёткая речь, спутанность сознания, чувство усталости, учащенное дыхание, частое мочеиспускание. Поскольку гипотермия может развиваться постепенно и вызывать дезориентацию, страдающие ею могут даже не осознавать, что это происходит».

Д-р Фигдор объясняет, что при подозрении на гипотермию «рекомендуется как можно скорее перенести пациента в более тёплое место, снять с него мокрую одежду, укрыть одеялами и дать тёплое питьё, если он в сознании и способен пить. Важно также осмотреть его на предмет обморожений. Обморожение – это повреждение отдельной части тела — обычно пальцев рук или ног — вследствие воздействия холода. При подозрении на обморожение нельзя растирать или массировать пострадавшие участки, потому что это может ухудшить состояние».

При подозрении на тяжёлую гипотермию д-р Фигдор советует немедленно вызвать медицинскую помощь: «В таком случае пациента как можно быстрее доставят в приёмное отделение, где начнут более интенсивное согревание, чтобы постепенно вернуть температуру тела к норме — например, введение подогретых жидкостей внутривенно, использование специальных систем внешнего обогрева и, при необходимости, вентиляция лёгких с подогретым кислородом.

Как всегда, лучшее лечение — это профилактика, — подытоживает он. — Нужно убедиться, что младенцы и маленькие дети тепло одеты и носят шапку, когда на улице холодно. Пожилым людям следует обеспечить достаточное отопление квартиры. Ещё одна группа риска — люди без жилья и живущие на улице, а также люди с алкогольной зависимостью: алкоголь может помешать заметить, что температура тела падает. Если вы замечаете такого человека рядом с собой — нужно вызвать медицинскую помощь».

Узнать об услугах больничной кассы «Меухедет»