Visceral exhibition – донорство, органы, Украина и одежда

В четверг 24 февраля в Тель-Авиве прошла необычная благотворительная выставка, посвященная такому важному явлению, как добровольное донорство органов. Мероприятие имело определенную концепцию, все детали были связаны, и каждая несла свой отдельный смысл.

Выставка проходила в магазине сети Faktura Second hand с очень активной экологической повесткой. Владелец этой апсайкл-сети, уроженец Днепра Юрий Муравьев – человек неравнодушный, его волнуют многие социальные проблемы, в том числе, повторное использование бытовых вещей. Выпуск избыточного количества товаров негативно влияет на окружающую среду. А апсайклинг – это метод производства одежды и других изделий на базе ранее изготовленных.

В магазине Юрия старые вещи приводят в порядок, они получают вторую жизнь, продолжая служить новым владельцам, и таким образом снижается их негативный эко-след в мире.

На выставке Visceral exhibition были представлены работы израильской художницы, репатриантки из Москвы Авигаиль Будилович, на которых изображены человеческие органы, как символ взаимодействия человека и окружающего мира через призму Танаха. Специально для выставки выпустили также ограниченную серию сувениров (магнитов и открыток) с изображениями этих картин. Все вырученные от их продажи средства были перечислены волонтерским организациям, оказывающим помощь в Украине.

Донор живет дважды
Одна из основных целей выставки заключалась в том, чтобы рассказать совсем новым репатриантам о том, как работает система донорства органов в Израиле. Ведь в странах их исхода эта тема, к сожалению, часто считается практически неприличной и сопровождается многими стереотипами. О том, как обстоит дело в Израиле, и рассказали участникам мероприятия.

В Израиле всеми вопросами пересадки органов занимается одна государственная организация — Национальный центр трансплантологии при Министерстве здравоохранения. Центр ведёт единый список нуждающихся в пересадке и руководит всеми процессами под строжайшем контролем.

Каждый израильтянин старше 17 лет может заранее дать согласие на пожертвование своих органов после смерти, оформив карту донора «Ади». Но наличие такой карты не только предоставляет человеку возможность совершить благородный поступок и спасти чью-то жизнь. В соответствии с уникальным израильским законом о трансплантации, участие в программе «Ади» обеспечивает самому человеку и членам его семьи дополнительное преимущество в очереди на пересадку органов, если она потребуется!

Важно также отметить, что в отличие от других стран, в Израиле у родственников скончавшегося человека всегда спрашивают согласие на пожертвование органов. И это происходит только после того, как комиссия врачей удостоверится, что мозг пациента умер, то есть человека больше не существует, а функционирование его тела лишь поддерживается аппаратами. Это не кома, не летаргия — это смерть.

После рассказа о программе добровольного донора «Ади», гости мероприятия активно интересовались особенностями донорства в Израиле, оформляли карту, рассматривали художественные инсталляции, приобретали сувениры и одежду и, конечно, танцевали под актуальные диджейские сеты. В целом вечер прошел весело и с социально важной повесткой.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.
Оформить её и спасти чью-то жизнь можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org
Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке.



Воспаление 2-го типа: загадочная причина многих болезней

Что объединяет аллергию, астму, атопический дерматит, назальный полипоз и другие заболевания?

Медицинская наука постоянно движется вперед, ученые докапываются до глубинных причин разных заболеваний, и это помогает с ними бороться. Иногда оказывается, что у довольно разных на первый взгляд болезней есть общий источник.

Например, выяснилось, что ряд заболеваний, среди которых астма, назальный полипоз, атопический дерматит и не только, вызываются воспалением второго типа. Что же это такое? Об этом мы спросили доктора Евгению Барэвен, специалиста по аллергологии и клинической иммунологии, консультанта больничных касс «Маккаби» и «Меухедет».

— Доктор, скажите пожалуйста, что такое воспаление второго типа?

— Дело в том, что обычные воспалительные реакции в нашем организме вызываются определенными клетками, которые называются лимфоциты Th1. Когда организм пытается защитить себя от любой инфекции, происходит активация этой группы клеток, это называется обыкновенная защитная иммунная реакция. Именно она защищает нас от инфекционных заболеваний.

Когда иммунная система по той или иной причине дает сбой, то её активация идет не по пути раздражения T-лимфоцитов первой группы, а по пути раздражения лимфоцитов группы Th2, и это патологическая иммунная реакция. Её не должно быть в организме, она дает нам всплеск иммунных / аллергических заболеваний.

— Почему это происходит?

— Представьте себе иммунную систему в виде весов. На одной их чаше активация Th1-лимфоцитов, а на другой – Th2-лимфоцитов. Эти весы могут колебаться туда-сюда, и в зависимости от того, какая чаша перевесит, активация какой группы лимфоцитов произойдет, у нас возникает или защитная реакция, или патологическая аллергическая. Существует несколько теорий, почему весы опускаются в сторону патологической иммунной реакции.

Одна из них – теория гигиены. Мы стали «слишком чисто» жить, у нас всегда есть чистая вода, мы меньше болеем инфекционными заболеваниями. Это хорошо и даже отлично, но, когда иммунной системе не с чем бороться, она, что называется, «сходит с рельсов». Она вдруг воспринимает совершенно нормальные и безобидные вещества как враждебные и бросается на них в атаку. Это может быть пыль, пыльца трав, шерсть животных и т. д. Иммунная система вдруг начинает неадекватно их оценивать, реагировать на них, активировать лимфоциты группы Th 2, и в результате наступает то, что мы называем аллергической реакцией.

— Получается, это аутоиммунное заболевание?

— Нет, аутоиммунное — это реакция иммуной системы на собственные ткани. А это именно аллергическая реакция, она возникает на совершенно безобидную вещь, которую иммунная система вдруг начинает воспринимать как вредную.

— И какие болезни это может вызвать?

— Все аллергические болезни. Они развиваются именно из-за того, что происходит активация лимфоцитов Th2. Аллергический насморк, аллергическая астма, атопический дерматит, назальный полипоз – при всех этих болезнях происходит активация иммунной системы по неправильному пути.

— А как получается, что один и тот же сбой вызывает разные заболевания?

— Обычно это одна и та же цепочка. Например, при аллергическом насморке, если мы делаем проверку бронхов, мы знаем, что в 80% случаев уже е

сть раздражение нижних дыхательных путей, и очень часто аллергический насморк перерастает в астму. При атопическом дерматите мы предупреждаем, что ребенок с 5 лет в очень большом проценте случаев будет иметь дыхательную аллергию, насморк и астму. У ребенка начинается один тип заболевания, который постепенно переходит в другой. Эти заболевания очень связаны друг с другом, они переплетаются. Все это называется «аллергический марш». И всегда следует ждать, что если есть один симптом, то могут появиться и другие.

— То есть, перечисленные вами заболевания — аллергический насморк, атопический дерматит — всегда вызываются воспалением второго типа? Или у них бывает разная этиология?

— Нет, в основе всех этих заболеваний лежит аллергическое воспаление второго типа.

— Скажите пожалуйста, а кто подвержен этим заболеваниям?

— Есть два основных фактора. Первый – генетика, особенно при атопическом дерматите она играет очень важную роль, когда у человека есть наследственная предрасположенность. И важно, конечно, влияние внешних факторов. Как я уже сказала, если кто-то живет в слишком чистой среде, в городских условиях, и в семье всего один ребенок, у таких детей чаще происходят сбои. Деревенские дети, которых окружают домашние животные: коровы, козы, куры, или дети, у матерей которых во время беременности были животные в доме, меньше страдают аллергическими заболеваниями. В многодетных семьях, где дети без конца заражают друг друга разными бактериальными инфекциями, тоже реже встречаются аллергические заболевания.

— А эти знания о воспалении второго типа – это что-то новое или всё было известно уже давно? Когда это стало понятно?

— Нет, нет, это не было известно давно. Аллергология вообще совершенно новая наука, потому что распространенность аллергических заболеваний стала расти в 70-х годах прошлого века. До этого аллергия и астма встречались очень редко. Скачок аллергических заболеваний произошел в конце ХХ века, и тогда иммунология стала бурно развиваться как наука. Тогда японские ученые Кимишиге и Теруко Ишизака открыли впервые иммуноглобулин класса Е. Исследования продолжались и привели к новым находкам, недавно выяснилось, что конечным результатом раздражения лимфоцитов класса Th2 и является продукция этих иммуноглобулинов, уже отвественных за клинические проявления аллергических заболеваний.

— Но если у этих заболеваний одна и та же причина, то может быть, существует и одно общее лекарство, которое влияет на первоисточник?

— До сих пор у нас были лекарства, которые влияли только на конец цепочки. Это антигистаминные препараты, потому что иммуноглобулин Е в итоге вызывает повреждение тучных клеток и выброс гистамина. Поэтому все препараты для лечения аллергии первоначально были из группы антигистаминных. Но наука двигается дальше, нам хочется влиять не на конечное звено цепочки, а на начальное. Следующим этапом явилось обнаружение определенных молекул – интерлейкинов, которые Тh-лимфоциты продуцируют и с помощью которых дают указания другим участникам иммунной системы. Интерлейкины – это межклеточный язык для клеток иммунной системы. А лимфоциты Th 2 вырабатывают свой особый вид – интерлейкины аллергической реакции. Главные из них – интерлейкины 4, 5 и 13.

И теперь появились препараты, которые действуют именно на интерлейкины, первые молекулы, которые синтезируют лимфоциты.

Это совсем новое, последнее слово в нашей науке, и это большое достижение, что у нас существуют такие лекарства. Это биологические препараты, у них есть свои за и против, но они – мощное оружие, которое мы получили для борьбы с болезнями. Например, против интерлейкинов 4 и 13 у нас есть Dupixent, против интерлейкина 5 — другой новый препарат, Mepolizumab, против иммуноглобулина Е — Xolar.

— Скажите пожалуйста, можно ли вылечить эту болезнь окончательно? Этими или другими препаратами?

— К сожалению, принимать эти препараты надо постоянно, потому что речь идет о хроническом аллергическом воспалении, в отличие от бактериального воспаления.

Для лечения аллергии мы используем и другие методы, такие как иммунотерапия, когда мы пытаемся переключить иммунную систему от Th 2-иммунного ответа в сторону Th 1. Это специфическое лечение аллергенами, которое проводится после аллергического тестирования. Сегодня есть методы подъязычной терапии наряду с классической методикой инъекций.

Поскольку воспаление 2 типа является причиной многих аллергических заболеваний, таких как астма, назальный полипоз, атопический дерматит, идля каждого из которых существует свое специфическое лечение, для его получения рекомендуется обратиться к врачу-специалисту.

— Существует ли профилактика воспаления второго типа? Можно ли что-нибудь сделать, чтобы не заболеть?

— Сложный вопрос. Могу сказать, что среди таких факторов большое количество детей в семье. Ребенку в первые годы жизни полезно находиться не в городских условиях, а в сельских. Женщине во время беременности, когда плод еще только развивается, полезно жить в антигенном окружении, то есть, с домашними животными. Особенно кошки являются хорошим тормозящим фактором для развития болезни. Надо изменить немного нашу чистую городскую среду.

— Какая прелесть. Это очень интересный факт! А уже родившемуся ребенку поможет, если в доме будет домашнее животное?

— Да, если оно в доме до его рождения и особенно в первые месяцы после рождения. И особенно, если это кошка. Потому что контакт с ними вызывает очень сильную блокаду последующего развития именно стимуляции T-лимфоцитами группы 2.

— Это очень интересно! Спасибо, доктор!

Беседовал Алексей С. Железнов

 

Заглавное фото: Freepik.com

Тяжелая артиллерия прибыла

Proven наносит мощный удар по ногтевому грибку 

Армия обороны Израиля (ЦАХАЛ) – одна из самых необычных в мире, ведь в неё призываются и мужчины, и женщины, и даже еврейские добровольцы со всего мира приезжают, чтобы отслужить в ней. Солдаты и солдатки отважно защищают страну, охраняя границы днем и ночью.

Служба в армии – непростая задача, и не только физически, но и в плане личного комфорта. Форма, которая украшает и дает повод для гордости, в то же время может быть неудобной. Военнослужащие носят массивные ботинки, при этом нога все время находится в закрытой обуви, что может стать причиной развития неприятных заболеваний.

Что происходит, если стопа долго находится в тесной обуви?

Нарушается кровообращение стоп, результатом чего могут быть отеки и хроническая усталость ног. Регулярное ношение тесной обуви провоцирует образование мозолей и «шпор» на стопах. Среди распространенных проблем также – вросшие ногти и ногтевой грибок.

Причины возникновения

Грибки — часть окружающей нас среды. Но эти патогенные микроорганизмы начинают размножаться лишь в определенных условиях на фоне ослабленного иммунитета. Часто причиной возникновения патологии становится несоблюдение гигиенических требований, ношение чрезмерно тесной обуви или перегрев стопы.

Ногтевой грибок передается от человека к человеку. А основной пусть проникновения инфекции в кожу — микротрещины. Почему они появляются? Часто от ношения тесной неудобной обуви.

Здоровая ногтевая пластина должна быть ровной, розовой и блестящей. И если хотя бы один из этих признаков отсутствует, значит, есть проблема.

Все начинается с кожи стоп, чаще — с межпальцевых складок. Как правило, первый симптом грибка на ногах (по-научному — онихомикоз) — шелушение, сопровождаемое жжением и зудом. Другие тревожные звоночки, сигнализирующие о грибке ногтей: трещины в межпальцевых складках, утолщения на коже, хрупкость или истончение ногтя, изменение цвета ногтевой пластины.

Чтобы не заразиться опасным грибком, следует не забывать о простых правилах личной гигиены: обувь необходимо дезинфицировать раствором формалина, 40% раствором уксуса, хлоргексидином; каждый день надевать чистые носки и хорошо чистить обувь. Рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке противогрибковое средство, чтобы вовремя обработать зараженную область на теле и не допустить развития заболевания.

Если вы обнаружили у себя симптомы этого неприятного заболевания, ни в коем случае не стоит откладывать визит к врачу. Помимо того что болезнь доставляет массу проблем чисто эстетически, запущенная форма ногтевого грибка может привести к более серьезным последствиям. Затяжной онихомикоз способен спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и вызвать обострение хронических заболеваний. Поэтому не нужно заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту для диагностики и приобрести надежное и проверенное лекарство.

Совсем недавно на израильском рынке появилось универсальное средство, одобренное министерством здравоохранения, – капли для лечения проблем ногтевой пластины Proven.

Разрабатывая средство Proven, израильские эксперты опирались на практический опыт, полученный за более чем 20-летнюю историю работы салонов красоты премиум-класса yullia и школы yullia school. Этот препарат способен победить все виды грибка, онихолизис, другие болезни ногтей и экзему стопы.

Основанные на натуральных ингредиентах капли содержат такие компоненты, как масло жожоба и чайного дерева, витамин Е, эвкалиптовое масло. Формула также включает ментол, который нормализует активность сальных желез и абсорбирует излишки себума, уменьшает раздражения и покраснения, а также оказывает противовоспалительное действие. Масло чайного дерева является сильным природным антисептиком, оно нормализует жирность кожи, избавляет ее от местных воспалительных процессов. Масло эвкалипта способствует естественному обновлению клеток кожи, придавая ей здоровый вид.

После прохождения многих дерматологических и гипоаллергенных тестов капли Proven были одобрены диабетической ассоциацией и министерством здравоохранения Израиля.

Продукт прошел клинические испытания в известной международной сети лабораторий J.S. Hamilton, специализирующейся на микробиологических и химических исследованиях продуктов питания, косметики, фармацевтических препаратов, химических веществ. В результате исследований капли PROVEN получили официальный знак «Клинически протестировано».

При разработке и испытаниях препарата не проводились опыты на животных.

Выпускаются капли в Иерусалиме под строжайшем контролем, согласно стандартам Международной организации по стандартизации ISO и с одобрения GMP (Good Manufacturing Practice). GMP, что означает «надлежащая производственная практика», — это международный стандарт, который определяет требования к выпуску лекарственных препаратов. Стандарты GMP — это не просто пожелания к производству, а строгие требования. Применяя лекарства или продукты компаний, имеющих сертификат GMP, вы можете быть спокойны за свое здоровье.

При покупке лечебных капель Proven вы получаете приятный бонус – бесплатную первую процедуру и обучение по применению средства в любом из сети салонов красоты yullia, который вам удобно посетить.

Если вы сомневаетесь в результативности средства, то тоже можете быть спокойны: если капли вам не помогут, вы получите свои деньги назад. 100% суммы! Разумеется, при выполнении всех рекомендаций по применению.

Герои, защищающие нашу страну, не должны ни в чем нуждаться. Особенно, если дело касается их здоровья! Поэтому для солдат ЦАХАЛа действует скидка 15% на капли для лечения проблем ногтевой пластины Proven.

Для того, чтобы воспользоваться скидкой достаточно ввести промокод SOLDIER2022 в специальное поле после добавления товара в корзину.

Узнать больше о препарате, приобрести его и ознакомиться с условиями возможного возврата денег вы можете на сайте компании на русском языке https://bit.ly/3qN95ig

В 80 лет жизнь только начинается — с новыми легкими

80-летний Яаков Альфаер из Рош-Айна получил новые легкие и готов обновить абонемент в спортзал!

Трансплантация легких, проведенная в больнице Бейлинсон, сделала Яакова Альфаера практически уникальной персоной – теперь он самый взрослый реципиент легких не только в Израиле, но и во всем мире. Немного людей получили новый орган в этом возрасте. «Я очень благодарен семье донора! — говорит Яаков. — Можно сказать, что они подарила мне вторую жизнь!»

Яаков Альфаер рассказал корреспонденту Ynet свою историю: «Чуть больше года назад у меня начался фиброз легких, и с тех пор моя жизнь целиком и полностью зависела от кислородного баллона. 24 часа в сутки я был подключен к нему и не мог пройти больше пары метров. Это изменило всё: до того, как заболеть, я вел активный образ жизни – занимался в спортзале практически каждый день. Затем мое состояние ухудшилось, и меня госпитализировали».

Но тут в доме Яакова раздался долгожданный звонок из Национального центра трансплантологии: нужный орган был найден! Скончался 30-летний мужчина, и его семья согласилась на пожертвование. «Я просто не мог поверить в случившиеся, — вспоминает Яаков, — я знаю, что для людей моего возраста сложно найти донорский орган, я даже проверял в других странах, однако никакого ответа не получил».

После трансплантации Яаков быстро пошел на поправку. Обычно люди такого почтенного возраста долго восстанавливаются после операции, но с Яаковом это было не так. Биологически ему только 60, и свой шанс на новую жизнь он использует на все 100%. «В 80 лет я получил в подарок вторую жизнь, — рассказывает мужчина, — я до сих пор не могу поверить в то, что теперь могу свободно дышать без трубок в носу, это ощущение независимости полностью изменит мою жизнь, из-за ограничений, связанных с болезнью, я год и два месяца практически не покидал свой дом! Очень хочу поскорее вернуться к регулярным тренировкам в спортзале. Также планирую обязательно встретиться с семьей донора, чтобы поблагодарить, ведь их сын, по сути, спас мне жизнь».

Профессор Мордехай Крамер, директор отделения пульмонологии в больнице «Бейлинсон», добавляет: «Благодаря жертве одного человека удалось спасти несколько жизней. Когда реципиенты пойдут на поправку, мы познакомим их с семьей донора, для всех это будет очень волнующий момент. Трансплантация легких в этом возрасте — очень редкое событие. В Израиле верхнее возрастное ограничение снято, и окончательное решение о пересадке зависит, в основном, от состояния здоровья пациента. Мы используем специальный метод подсчета баллов и на основе этого принимаем решение об операции. Яаков только по документам 80-летний, согласно другим показателям его организм гораздо моложе».

 

Доктор Тамар Ашкенази, директор Национального центра трансплантологии, отметила, что увеличение возраста реципиентов происходит параллельно с увеличением возраста доноров. Это дает больше возможностей – когда растет количество доноров, соответственно становится больше и спасенных жизней.

Оперировал Яакова профессор Дан Арбут, заведующий отделением кардиоторакальной хирургии в больнице «Бейлинсон». Вот, что он рассказывает об операции: «Пересадка была сложной, но быстрой, а темп выздоровления Яакова просто поразителен. Прошли всего лишь сутки, а он уже может садиться и даже дышать самостоятельно. Обычно пациентам на это требуется намного больше времени, но не ему. Благодаря своему отменному здоровью он использовал данный ему шанс по максимуму».

В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти ее владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.

Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке.

 

Дети в посткарантинную эпоху: как помочь им справиться с последствиями пандемии

Коронавирус все еще с нами, хотя жесткие локдауны, надеемся, остались позади. Однако их последствия еще долго будут сказываться на всех нас, и в первую очередь на детях. Дети всегда страдают больше взрослых. Им еще трудно в этом мире, они еще не выработали механизмы противостояния проблемам. И наша задача – помочь им всем, чем можем.

О последствиях карантинов для детей мы поговорим сегодня с психиатром больничной кассы «Маккаби» доктором Инной Симоновой, заведующей отделением психического здоровья детей и юношества и директором районного детского психдиспансера «Маккаби» в Северном округе.

— Скажите, что происходит с детьми после карантина? Произошли ли с ними какие-то серьезные изменения в тот период, когда они были вынуждены долго сидеть дома?

Конечно. Сейчас мы все являемся свидетелями той тяжелой ситуации, которую мы называем «эпидемия душевных проблем» или «тихая эпидемия». Раньше, в разгар эпидемии коронавируса, все происходило очень громко – публиковали цифры, статистику заболевших, умерших и т.д. Сейчас мы видим меньше цифр, но на самом деле они очень пугающие и удручающие, потому что, если инфекционная эпидемия постепенно уходит, то душевная только началась.

Давайте обратимся к фактам – больничная касса «Маккаби» провела научное исследование, начатое еще во время коронавируса. Было взято 250 тысяч историй болезни детей, обратившихся за психологической помощью в «Маккаби», хотя самих случаев в реальности гораздо больше, поскольку многие обращались в частные клиники и в другие больничные кассы. Исследование показало, что душевное здоровье населения – детей, подростков и родителей очень сильно ухудшилось. Это первичные данные.

Почему так происходит?

Люди прежде всего существа социальные, им необходимо общение с себе подобными, а дети, естественно, нуждаются в нем еще больше. Им необходимо находиться в школе, там они развиваются интеллектуально и душевно, а из-за эпидемии это было остановлено на 2 года. Дети и подростки продолжали развиваться физически, но не развивались социально. У них практически не было общения со сверстниками, и мы считаем, что произошла самая настоящая остановка социального развития.

Последствия можно разделить на 2 категории:

  • Прямое влияние коронавируса на мозг.

На сегодняшний день уже существует много научных исследований, в которых говорится, что один из симптомов долгого коронавируса – это влияние на головной мозг. То есть прямое влияние долгого коронавируса – это депрессии, тревожное состояние, снижение когнитивных способностей.

  • А вторая и, видимо, более существенная категория последствий – это не прямое влияние вируса, а последствия, создавшиеся из-за социальной ситуации.

Важно отметить, что чем младше дети, тем сильнее сказываются на них эти последствия.

Если мы представим себе детей в садике и/или младших классах, детей пяти-семи лет, то на данный момент получается, что половину сознательной жизни они провели дома. Это оказалось критичным для их когнитивно-душевного развития. Дети в любом случае играют в компьютерные игры, смотрят телевизор, но этого недостаточно. Во время пандемии они лишились возможности ходить в школу, утратили социальные навыки и выпали из поля зрения учителей и социальных работников, которые могли бы заметить, что ребенку необходима помощь

Ситуация сложилась патовая – многие родители потеряли работу, а с ней и финансовую стабильность, уровень жизни населения в целом упал. Дети видели, что родители не работают, и некоторые боялись, что у них может не оказаться даже еды.

Кроме этого, была очень большая нестабильность – сегодня есть школа, завтра нет, сегодня мы учимся в зуме, завтра нет. Детям очень важна стабильность и чувство контроля над происходящим. Но в этот период родители, которые для них являются главным примером, тоже находились в аналогичной ситуации и не сильно могли помочь. Они и сами испытывали злость, раздражение, что приводило к семейным ссорам. А это тоже крайне отрицательный фактор для ребенка.

Что мы еще заметили: семьи разделились на 2 категории.

Семьи, в которых изначально были хорошие отношения, сохранили их и даже укрепили. Они смогли найти общий язык и использовали периоды изоляции для улучшения отношений. Находили совместные игры и занятия, различные способы общения.

А вторая категория – семьи, где и до карантина все было не очень хорошо. И во время длительного пребывания дома возникало еще больше конфликтов, что приводило к разводам и увеличению агрессии по отношению к детям. Увеличилось количество обращений в экстренные центры помощи жертвам домашнего насилия, и вследствие этого центры были переполнены.

По моему мнению, это будет только продолжаться – количество обращений продолжает расти.

— Как родители могут помочь своим детям? Дайте пожалуйста практические советы.

Самое важное в каждой семье – это видеть своих детей. Не надо ждать, пока они попросят помощи, детям это сложно дается. Обычно они показывают то, что чувствуют, своим поведением. Нужно инициировать разговоры, не обязательно устраивать специальные, так сказать, мероприятия. Спокойно за ужином, отключить телевизор, отложить социальные сети и посвятить полчаса легкой беседе о прошедшем дне, чтобы понять общее состояние ребенка. Одни дети справляются самостоятельно, а другим нужна помощь.

Хорошим методом будут совместные занятия спортом, прогулки, выходы на природу, домашние животные, если дети их любят. Стоит вернуться к правильному питанию, привлечь детей к совместному приготовлению пищи и к домашней работе, то есть быть рядом с детьми, видеть их душевное состояние. Все это должно помочь сохранить стабильную психику ребенка.

Ну и, конечно, существуют предупреждающие признаки, так называемые «красные симптомы», которые говорят о том, что совместных бесед за столом уже недостаточно и нужно обратиться к помощи профессионалов. Если ребенок очень грустный, замкнутый или агрессивный, сидит в своей комнате, не выходит общаться с друзьями, не спит ночью, боится оставаться в одиночестве, «проседает» учеба. В таком случае не стоит ждать, что все исправится само, необходимо обращаться за помощью к специалистам. И чем раньше, тем она будет эффективнее, а следовательно, психике ребенка будет нанесен меньший вред.

— Нужно ли давать детям лекарства – валериану, «Регийон» и другие успокоительные, не требующие рецепта врача?

Я не советую родителям самостоятельно принимать решение о медикаментозном лечении детей. Сперва необходима консультация врача, необязательно сразу идти к психиатру, можно сначала записаться на прием к детскому врачу. Детский врач может провести первичную диагностику ребенка, назначить анализы и, исходя из врачебного заключения, выписать ребенку медикаменты или природные препараты.

Самолечение – это не выход. «Наши» люди очень любят валериану или другие успокоительные, которые продают без рецепта. Они не принесут вреда, но время для начала эффективного лечения будет потеряно.

— Но самим родителям тоже не легко, какие советы есть для них? Может быть, что-то общее, что поможет и тем, и другим?

Как я уже говорила выше – совместный досуг: прогулки, спорт и т. д. помогают и детям, и родителям. Это взаимовыгодно и улучшает отношения в семье. Кроме того, родители сами должны следить за своим состоянием и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Родители страдают точно так же, как и дети, и природные препараты, о которых мы говорили, могут помочь и родителям, однако, я считаю, что прежде всего следует обратиться к специалисту.

— Когда стоит обратиться за консультацией к специалисту?

Если родители чувствуют, что они стали вспыльчивыми, агрессивными, срываются на детей без причины – им тоже нужна психологическая помощь, консультация. Они могут обратиться к семейному врачу или к психологу.

Беседовал Алексей С. Железнов-Авни

 

В «Маккаби» работает служба психологической поддержки, и каждый член больничной кассы имеет право на 3 телефонные беседы с психологом бесплатно и без направления вреча. Телефон службы: *3028

Существует множество способов помочь ребенку справиться с непростой психологической ситуацией, это может быть обращение к медицинскому специалисту, пет-терапия, поддерживающие спортивные процедуры и т.д. Для обладателей дополнительной программы страхования «Маккаби-шели» действует система специальных скидок и льгот, например, первые 15 процедур арт-терапии, пет-терапии, музыкальной и спортивной терапии будут стоить по 45 шек. за каждую. Ребенку также могут помочь терапевтическая верховая езда или занятия в бассейне, в «Маккаби шели» они тоже обходятся в 45 шек.

Получить подробную информацию о больничной кассе «Маккаби», а также перейти или записаться в нее новым репатриантам можно и в интернете. Просто оставьте свои данные, а представители кассы свяжутся с вами и сделают все необходимое https://bit.ly/3DeyIy6

В тисках стресса: как помочь себе и своим близким

Мы живем в непростое время. Кто бы мог подумать, что жестокая война вернется в Европу и повлияет на весь мир. В Израиле живут сотни тысяч репатриантов из Украины, родные, близкие и друзья которых сегодня находятся под обстрелами и бомбами. И это не проходит бесследно. Люди, не отрываясь, смотрят и читают новости, общаются с родными. Порой это просто сводит с ума. Как быть в такой ситуации? Как сохранить здравое мышление и не навредить себе, своим родным и детям? Об этом мы поговорили с психиатром больничной кассы «Маккаби» доктором Инной Симоновой, заведующей отделением психического здоровья детей и юношества и директором районного детского психдиспансера «Маккаби» в Северном округе.

 

  1. Идет война в Украине. У многих израильтян там живут родные и близкие, которые сейчас оказались под обстрелами и бомбами. Люди в панике. Как стоит поступать в таких обстоятельствах? Как сохранить душевный покой?

— Война – это всегда напряженная и стрессогенная ситуация для всех сторон, и для тех, кто воюет, и для тех, кто находится далеко от боев. У многих есть родственники, семьи, друзья в России и в Украине. Нужно сказать, что даже израильские дети, которые не имеют по большому счету отношения ни к России, ни к Украине, тоже испытывают панику, они видят войну, беженцев. Я уже встречалась с некоторыми из таких детей – они задают вопрос: а не может ли такое произойти с нами? Эта ситуация влияет на всех нас.

В первую очередь, нам необходимо уберечь детей от стресса, т. к. им гораздо труднее его пережить. Их надо меньше посвящать в происходящее. От подростков, конечно, труднее скрыть информацию, поэтому с ними стоит откровенно поговорить о событиях. Необходимо объяснять им, что они находятся в безопасном месте, на защищенной территории. Израиль не имеет прямого отношения к этой войне, мы стараемся помочь гуманитарной помощью, но, в общем и целом, нам ничего не угрожает. Пытаетесь отвлечь их от ситуации и как можно меньше обсуждать эту тему.

Дети помладше не читают и не смотрят новости самостоятельно. Совет родителям: не включать при детях ТВ с новостями о бомбежках, разрушениях и т.д. сразу после прихода домой.

Необходимо как можно больше занимать детей чтением, музыкой, общением на отвлеченные темы, меньше сосредотачиваться на военных новостях. И естественно, если дети задают вопросы, нужно им отвечать. Детям нужна стабильность и ощущение контроля. Если ребенок сильно напряжен, у него нарушен сон – психологи и групповая терапия помогут им с этим справиться.

  1. А что делать в этой ситуации взрослым?

— Взрослым, у которых там находятся родственники и друзья, в том случае, если они чувствуют, что теряют контроль над собой, следует обратиться к психологической или психиатрической помощи.

Взрослым, у которых там нет друзей или родных, не следует чрезмерно погружаться в военные новости, все должно быть в меру. Человеку нужно интересоваться происходящим в окружающем мире, но не погружаться полностью в новости и подсчет жертв. Мы ничем не можем помочь по факту. Израиль, как и весь мир, по возможности оказывает гуманитарную помощь, посылает туда миссии, организовываются целые группы психологов и психиатров, помогающих людям.

Обратите внимание! Для членов «Маккаби» открыт телефонный центр информационной, психологической и медицинской поддержки, работающий на русском и украинском языках и на иврите. *3193

В центре можно получить консультацию медсестры или соцработника, психологическую помощь, а также подробную информацию об услугах больничной кассы «Маккаби».

А также в больничной кассе «Маккаби» есть служба психологической поддержки:

3 телефонные беседы с психологом | Без направления | Бесплатно

Звоните *3028

  1. А может быть, есть какие-то психологические упражнения, медитации. Иногда приема у специалиста приходится ждать довольно долго. Что человеку может сделать прямо сейчас?

— Медитация – это вообще не очень простой способ, медитировать надо уметь. В любой стрессовой ситуации, не только связанной с войной, каждый человек знает, что облегчает его страдания. Есть люди, которые слушают спокойную расслабляющую музыку и в это время думают о чем-то приятном. Это тоже вид медитации, непрофессиональный, но успокаивающий.

Есть люди, которые садятся читать любимую книгу, включают приятный сериал, не связанный с войной и убийствами. Кому-то помогает спорт, лично мне помогают прогулки быстрым шагом возле моря.

  1. То есть стоит использовать то, что раньше помогало, свои собственные проверенные методы?

— Да, ведь каждый из нас знает, что ему помогает. Особенно жители Израиля, которые не раз так или иначе переживали военные действия и теракты и справлялись с этим.

  1. Может быть, здесь способны помочь валериана и другие успокаивающие лекарства? Алкоголь, наконец?

— Алкоголь крайне не рекомендуется, к нему привыкают, и это нередко перерастает в алкоголизм. Это плохой способ справляться со стрессом, потому что алкоголь помогает на несколько часов, а потом человек просыпается утром с головной болью и желанием выпить снова. Алкоголь, курение, наркотики только усугубляют ситуацию.

Насчет натуральных средств – валерианы, препаратов типа «Регийона» – это очень хорошие лекарства, но перед приемом лучше проконсультироваться с врачом, можно с семейным, чтобы не пропустить развитие душевной проблемы. Та же валериана скроет симптоматику и не даст выявить болезнь на ранней стадии. Мы не обратим внимание, что у нас стресс, бессонница, тревожное расстройство.

Но по назначению врача, конечно, можно. Эти препараты способны помочь при легких формах стресса, и опять же, не нужно забывать, что есть психологи, социальные работники, практикующие психотерапию. Не обязательно сразу искать лекарства. Иногда всего несколько сеансов терапии могут решить проблему. Существует короткая когнитивная терапия, с помощью которой человек учится самостоятельно справляться со стрессом и тревожностью.

  1. Помогают ли моральному состоянию действия, направленные на помощь пострадавшим?

— Однозначно! В тот момент, когда человек помогает другим, он забывает про свои проблемы. Он видит более тяжелые ситуации, и его отношение к своим проблемам меняется. Вообще, важно чем-то себя занять. Всегда, когда речь идет о посттравматических расстройствах, вызванных любыми причинами: война, теракт, убийство, человек стал свидетелем какой-то тяжелой ситуации… в тот момент, когда он включается в помощь любого вида, – у него появляется занятие и больше нет времени копаться в своих проблемах. Он отвлекается от своих тревожных расстройств.

  1. Когда взрослому человеку стоит обратиться за консультацией к специалисту?

— Взрослый человек должен сам принять решение. Если ему тяжело вставать утром, он пропускает работу, не функционирует там как положено, получает выговоры, не может в полном объеме выполнять свои обязанности и уходит посреди рабочего дня – это первый признак, что надо обращаться за квалифицированной помощью.

Второй – это бессонница. Вообще полноценный здоровый сон – это гарантия психической стабильности для взрослых и детей. Если человек просыпается рано утром или ночью и не может заснуть, ему снятся страшные и тревожные сны – это верные признаки расстройства.

Третий признак – снижение аппетита, когда человек теряет в весе или наоборот, заедает горе едой.

Беспричинный плач и вспыльчивость также являются сигналами. В общем, когда человек чувствует, что он теряет над собой контроль, в этом случае стоит обратиться к специалисту.

*******

Больничная касса «Маккаби» обращает ваше внимание, что владельцы страховки «Маккаби шели» имеют право на 3 субсидированные консультации в год с частным специалистом, в том числе психиатром, размер субсидии – 80%. Люди в возрасте 65+ имеют право на 5 таких консультаций.

Кроме того, члены больничной кассы «Маккаби» в случае необходимости могут обратиться за психологической помощью к психологу или социальному работнику «Маккаби».

Получить подробную информацию о больничной кассе «Маккаби», а также перейти или записаться в первый раз, можно по ссылке. Просто оставьте свои данные, и представители кассы свяжутся с вами и сделают все необходимое https://bit.ly/3DeyIy6

 

По зову сердца… Израильские медики помогают украинским беженцам

Бывают времена, когда нельзя оставаться в стороне. Когда каждый человек хочет сделать то, что в его силах. Помочь, поддержать, спасти… Так поступили и медики Национального центра трансплантологии Израиля, имеющие большой опыт общения с людьми, которые находятся в тяжелейшем эмоциональном состоянии. Они отправились с Польшу – помогать беженцам из Украины.

«Ощущение трагедии усиливается чувством беспомощности, гнева и огромного горя, и некоторые из нас, будучи не в силах выносить это, начинают действовать», — говорят они.

Три координатора национального центра трансплантологии вместе с его директором – доктором Тамар Ашкенази оставили все свои текущие дела и отправились помогать беженцам на границе с Украиной.

Малка Штейн, координатор по трансплантации из больницы «Пория» в Тверии, рассказала корреспонденту Ynet, что не могла спать, после того как узнала о нападении России на Украину. Спустя 2 дня, осознав, что речь идет о тысячах беженцев, нуждающихся в помощи, Малка начала обращаться в организации, которые помогали ей раньше выезжать за границу как медицинскому работнику для помощи пострадавшим. Потребность была велика и дальше все произошло очень быстро: в течение двух часов Малке сообщили дату вылета, она упаковала термобелье и ботинки из прошлой волонтерской поездки в Словакию и села в самолет.

«Мы были первыми. У нас имелось при себе 4 ящика еды и полное непонимание того, где и как мы остановимся. Первая остановка была в Варшаве, затем рейс в Краков и наконец на границу, в район поселка Медыка. Мы прибыли примерно в 8 вечера и сразу же получили шок: мы увидели десятки тысяч растерянных людей. Тут же организовали обогрев и открыли полевую клинику, которая работает круглосуточно и без выходных», – рассказывает Малка.

Палатка израильской организации «Спасение без границ» является первым и единственным пунктом помощи на этой точке польско-украинской границы, поблизости нет больниц, а именно сюда стекается множество беженцев, проделавших нелегкий и опасный путь.

Малка вспоминает, что у них тоже все складывалось непросто: они долго не могли найти место для ночлега сотрудников полевой клиники, а когда все-таки отыскали, работники отеля, узнав куда и зачем они направляются, отказались брать плату.

Рабочий день сотрудников центра начинается в 7 утра и заканчивается в 10 вечера. Они рассказывают о десятках студентов из Сирии, Афганистана, Ирака и Израиля, изучавших медицину и инженерное дело в киевских университетах. Их не взяли в эвакуационные автобусы, предназначенные в первую очередь для женщин и детей, и они были вынуждены 7 дней идти по снегу и сильному морозу. Студенты прибывали в полевую клинику изможденными и с сильным переохлаждением.

В первые дни войны автобусы с беженцами останавливались довольно далеко от границы, и всем людям приходилось долго идти по холоду. Теперь беженцев высаживают в пятистах метрах от границы, и они довольно быстро попадают в отапливаемые палатки.

С самого прибытия команда израильских медиков спасает жизни людей. «В первый же день на наших глазах упала женщина, мы сразу бросились к ней, сделали искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Ожидание «Скорой» было долгим – около 50 минут, но мы смогли вновь заставить ее сердце биться. Однажды мужчина начал трястись в судорогах, и было очень тяжело реанимировать его на глазах у всех, в том числе троих его маленьких детей. Из-за холода их нельзя было увести от этого тяжелого зрелища, они стояли рядом и плакали. «Скорая помощь» смогла забрать только его и супругу, и дети оставались совсем одни, без родителей. Но в конце концов была найдена машина, которая доставила всю семью в Варшаву для оказания помощи», — так Малка вспоминает свои первые дни в Польше.

На границе царит полное единство добровольцев со всего мира, потому что всё происходящее – это страшная катастрофа. Реаниматологи не раз спасали людей благодаря дефибрилляторам, предоставленным бригадами из Польши и США. Большинство прибывших волонтеров понятия не имели, чем они могут помочь, но каждый из них был просто не в состоянии оставаться дома и ничего не делать. Занятие находится для каждого. Даже если человек не обладает каким-то специальными навыками или профессией, всегда можно помочь перенести тяжелый багаж, раздать еду, просто обнять и протянуть руку помощи.

«Люди не жалуются и уверены, что скоро вернутся домой»

Ива Штайнер, координатор трансплантаций из медицинского центра «Галилея» в Нагарии, недавно вышла на пенсию и поехала в Берлин навестить своих внучек. В планах у нее было путешествие в США. Узнав о группе координаторов, работающих на границе с Украиной, она, недолго думая, отменила всё и отправилась помогать Малке и другим израильским медикам. Ива сумела организовать аренду и установку двух палаток: одна из них используется как полевой госпиталь, а вторая — как детский центр. Сама Ива сейчас тоже находится на границе и помогает беженцам из Украины.

У каждого медика есть история, которая впечатлила его особенно сильно. «В прошлую пятницу в наш полевой центр пришел 20-летний высокий, красивый и очень бледный парень с сильным запахом ацетона изо рта, он просил связаться с его братом из Димоны. Его не призвали в украинскую армию из-за сахарного диабета. Юноша провел в пути двое суток, при этом он ничего не ел. Мы конечно же помогли ему связаться с родственником. В целом, люди не жалуются и уверены, что скоро вернутся домой», – рассказывает Ива. Ее особенно впечатлила забота беженцев о своих питомцах: «Каждая семья, помимо личных вещей, взяла с собой четвероногих друзей. В субботу приехала десятилетняя девочка с мамой и кошкой. Я показала ей фотографии своих котов – у меня 5 домашних и еще я забочусь о 15 уличных – ребенок просил показывать ей еще и еще, говоря при этом: «Я никогда не брошу свою кошку».

«Здесь трагедию усиливают чувства беспомощности, гнева и печали»

К Иве и Малке присоединился еще один трансплант-координатор из Израиля – Кирилл Грозовский из иерусалимской больницы «Адасса». Как только Кирилл узнал, что Малка находится на границе, он понял, что должен немедленно присоединиться к команде медиков. Руководство «Адассы» дало ему разрешение на эту миссию.

Оставалось только одно «но» — сын, который служит в боевых частях ЦАХАЛа. Кирилл долго не решался сказать ему о поездке, но, в конце концов поделился принятым решением во время телефонного разговора. «Папа – это великое дело, я так горжусь тобой, ты все делаешь правильно!», — ответил ему сын.

Кирилл репатриировался в Израиль из Москвы около 30 лет назад, и с тех пор до сегодняшнего момента ему не приходилось так много использовать русский язык.

Несколько дней назад он помогал 74-летней женщине с повышенным давлением. Бухгалтер из Харькова прибыла на границу с дочерью, внучкой и правнучкой, а её муж остался присматривать за домом. Женщина сказала, что оставила ему много картошки, а в Варшаве их ждут родственники для дальнейшего переезда в Германию. Она много улыбалась и в целом была настроена оптимистично, она не хотела уезжать, так как верит в скорое окончание войны.

Многие разделяют ее точку зрения, люди убеждены: война скоро закончится, и они вернутся домой. Кирилл описывает беженцев как очень вежливых и тихих людей. Когда волонтеры предлагают им помощь, они сначала говорят: «Нет, спасибо». Позже, немного согревшись, люди «оттаивают» и внутри — становятся более открытыми и очень благодарными. «Беженцы предлагают плату за лекарства и проведенное лечение, они просто не понимают, что мы готовы помогать бесплатно, от чистого сердца. Эти люди полны чувства собственного достоинства, они ничего не просят первыми, но при этом крайне благодарны за все».

Кирилл вспоминает о женщине сорока лет с 16-летней дочерью. Мать оставила дочь с друзьями из Польши, а сама вернулась под обстрелы, потому что не могла бросить мужа и пожилых родителей, которые не могут покинуть зону боевых действий.

«Первый день здесь был самым эмоционально сложным. Первичный шок. В больнице «Адасса» я сталкиваюсь с трагедиями ежедневно, но здесь ужас ситуации усиливается чувствами беспомощности, гнева, печали и, возможно, стыда за то, что мы – люди – не смогли предотвратить эту катастрофу».

В мирное время все эти люди работают в сфере трансплантации органов, спасают людей, которые годами ждут пересадки, страдая от тяжелейших заболеваний. А сейчас они отправились туда, где их помощь нужна безотлагательно.

В Израиле уже много лет существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти ее владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.

Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке