Метка: Карточка донора Ади

Иногда спасение одной жизни требует точной работы десятков специалистов, синхронизации между странами и решения, принимаемого буквально по минутам. История трансплантации печени, проведенной между Кипром и Израилем, стала примером того, как международное медицинское сотрудничество и самоотверженность врачей позволяют совершить невозможное и подарить человеку будущее.

Все началось в пятницу вечером, когда Национальный центр трансплантологии Израиля обратился в отделение трансплантации медицинского центра «Бейлинсон» для пересадки донорской печени с Кипра в рамках действующего международного сотрудничества.

Это стало сигналом к немедленному началу операции по спасению жизни Линой Амсалем, 32-летней жительницы Хадеры, которая уже четыре года страдала циррозом печени. В последнее время ее состояние резко ухудшилось, и ей срочно требовалась трансплантация.

В точной координации с медицинской командой на Кипре Национальный центр трансплантологии организовал вылет санитарного самолета в 5 часов утра в субботу. Из больницы «Бейлинсон» на Кипр отправились д-р Авиад Гурвиц, старший хирург отделения трансплантации, и д-р Фаим Кнаани, старший хирург, проходящий углубленную специализацию по трансплантации.

В операционной больницы в Никосии израильская команда выполнила изъятие печени у донора, у которого была констатирована смерть мозга. Параллельно команда из Греции занималась изъятием сердца, а местная кипрская команда — изъятием почек.

Из-за значительного географического расстояния операция требовала исключительно точной координации между командой, работавшей на Кипре, и медицинским персоналом в больнице «Бейлинсон». Ключевой задачей было минимизировать время, в течение которого орган находился вне организма, чтобы обеспечить успешную трансплантацию.

Распоряжение о начале подготовки к операции в Израиле было отдано буквально в момент взлета самолета с Кипра, чтобы по прибытии органа пересадка могла быть выполнена без промедления.

Сложная международная операция, проходившая в неурочные часы и охватившая несколько стран, завершилась успешно и спасла жизнь Линой Амсалем. После многих лет тяжелой болезни она получила шанс не только на восстановление здоровья, но и на осуществление своей мечты — стать матерью естественным путем.

Трансплантация была проведена д-ром Эвьятаром Нешером, руководителем отделения трансплантации в больнице «Бейлинсон», совместно с его заместителем д-ром Владимиром Танком. В настоящее время состояние пациентки оценивается как хорошее.

«Еще четыре года назад я была совершенно здорова, — рассказывает Линой. -Болезнь ограничивала меня, я страдала от сильных болей и не могла работать. Самая большая моя мечта — родить детей. Из-за состояния здоровья я начала процесс суррогатного материнства, но теперь надеюсь, что смогу стать матерью и без него. Я обязана своей жизнью доктору Михаль Коэн и координатору трансплантаций Сигаль Коэн, которые сопровождали меня и не оставляли ни на минуту. Пересадка печени от донора с Кипром казалась мне невероятной. Сегодня я понимаю, насколько донорство органов важно для спасения жизней».

Д-р Эвьятар Нешер подчеркивает сложность операции: «Потребовалась точнейшая координация – с командой на Кипре и внутри самого центра «Бейлинсон», в сложные часы и в ограниченные сроки. Сотни профессионалов действовали как единое целое ради спасения жизни одной молодой женщины. Всеми двигало чувство ответственности и важности миссии».

Д-р Михаль Коэн, заместитель директора Института печени в «Бейлинсон», добавляет: «Состояние Линой было критическим. Мы рады, что для нее нашлась подходящая донорская печень. Заболевания печени часто протекают незаметно, без выраженных симптомов, поэтому так важно регулярное наблюдение и своевременное лечение. Раннее вмешательство действительно спасает жизни».

Д-р Тамар Ашкенази, глава Национального центра трансплантологии, отметила международный аспект операции: «Нас особенно впечатлила гибкость и готовность команды на Кипре адаптироваться к нашим потребностям и к точному графику операционной в Израиле. Такое международное сотрудничество наглядно показывает, в какой степени совместные усилия помогают спасать человеческие жизни».

__________

В Израиле также существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке или на канале в Телеграм

Ариэлю Хаккакяну было всего шесть лет, когда он умер от редкого осложнения гриппа в больнице «Шаарей Цедек». В самые трагические минуты, когда любая семья испытывает огромную боль, родители мальчика приняли решение, на которое способны только только люди огромной душевной силы: они согласились пожертвовать органы своего ребёнка, чтобы подарить жизнь другим.

«Ариэль так любил делать добро, отдавать и радовать. Своей смертью он как бы оставил нам послание — продолжать путь добра и сохранять жизнь», — сказала его семья.

И действительно, смерть одного маленького мальчика стала началом жизни для нескольких человек. Печень Ариэля пересадили шестилетнему ребёнку, одна почка досталась девятилетнему мальчику, другая — 44-летней женщине. Но одной из самых редких и сложных трансплантаций, которую удалось выполнить благодаря донорству Ариэля, стала операция, изменившая судьбу 36-летнего Даниэля Битона.

Даниэль из Од а-Шарона прожил 17 лет без возможности есть. В девятнадцать лет он внезапно впал в тяжёлое состояние: рвота, кровотечения, потеря сознания. Ему долго пытались поставить диагноз, пока врачи не обнаружили редкое наследственное заболевание — синдром Гарднера, при котором кишечник заполняется сотнями полипов, способных переродиться в рак. Это случилось за две недели до призыва Даниэля в армию. Вместо исполнения мечты защищать страну ему пришлось бороться за свою жизнь. Юноше удалили весь толстый кишечник, где полипы уже начали становиться раковыми, затем — тонкий, после того как доброкачественная, но агрессивная опухоль перекрыла кровоснабжение. Позже ему также удалили метастазы в печени и провели несколько курсов химиотерапии.

«Я лишился волос, бороды, бровей. Это сломало меня, но я знал, что у меня есть цель: я хочу жить. Всем, кто меня навещал, я говорил: «Не плачьте, только так мы справимся», — вспоминает Даниэль.

Так началась его жизнь, ограниченная системой внутривенного питания TPN, — единственным способом получать необходимые вещества. В течение почти двух десятилетий любое прикосновение к еде было для него лишь имитацией: он мог пробовать, но не есть. Мечта стать шеф-поваром, к которой он шёл с детства, рассыпалась под тяжестью диагнозов и постоянных инфекций.

Несмотря на всё, Даниэль не сдавался. Он работал вместе со своей сестрой-шоколатье, таким образом найдя возможность оставаться в кулинарном мире, хотя и не мог есть то, что готовил.

Он даже поехал в США на операцию по пересадке кишечника, но из-за обнаруженных метастазов был вынужден вернуться без операции.
Полгода назад нашёлся донор, и трансплантация уже почти состоялась, но Даниэль заболел гриппом, и её отменили.

Каждый звонок от координатора трансплантаций мог стать тем самым. И вот однажды, после долгих лет ожидания, когда Даниэль находился в больнице с очередной инфекцией, пришла долгожданная новость: есть донор. Донор, который уже спас жизни нескольким людям. Донор, которого звали Ариэль.

«Я разрыдался от счастья, не знал, что сказать. Это непросто, но я самый оптимистичный человек. Я знал, что справлюсь».

Даниэль даже пошутил: «Жаль, что я пропущу матч по футболу «а-Поэль Беэр-Шева», но это можно пережить».

Операция длилась более семи часов. Это была всего лишь третья подобная трансплантация в истории Израиля. Когда всё оказалось позади, Даниэль впервые за многие годы почувствовал не страх, а настоящее облегчение. «Я победил. Я родился заново», — сказал он, не скрывая слёз.

Его врач, д-р Эвьятар Нешер, который сопровождал пациента более 17 лет, подвёл итог: «Даниэль — настоящий боец. Его история тронула всех нас. Благодаря благородной семье донора он получает возможность вести полноценную жизнь, работать, осуществлять мечты и радоваться, ощущая вкусы».

Трансплантация тонкого кишечника — одна из самых сложных процедур в современной медицине, последняя надежда пациентов с тяжёлой кишечной недостаточностью. После операции пациенты проходят длинный путь восстановления: дни в реанимации, тщательное наблюдение, постепенное возвращение к пище.

Сегодня Даниэль идёт этим путём. Он знает, что впереди у него долгая реабилитация, знает о трудностях, но впервые за много лет движется не в сторону выживания, а в сторону настоящего будущего. «У меня есть силы и оптимизм. Я полностью готов морально и физически. Я иду до конца». И где-то в самом центре этой новой жизни — память о маленьком Ариэле, чья доброта, продолженная его семьёй, подарила Даниэлю возможность однажды сказать самые простые, но самые важные слова: «Я чувствую вкус. Я живу».

__________

В Израиле также существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке или на канале в Телеграм

Тысячи пациентов в нашей стране ждут пересадки почки. У большей части из них есть хотя бы один родственник, готовый пожертвовать почку, но вот беда — его орган не подходит больному. Поэтому в Израиле была разработана система перекрестной трансплантации почек, которая помогает решить эту проблему.

Национальный центр трансплантологии создал программу перекрестной трансплантации почек, действующую как в Израиле, так и на международном уровне. Она помогает найти выход из ситуации, когда больному не подходит почка близкого человека. Специальная компьютерная программа, в которую вносятся данные пациентов и их родственников, желающих пожертвовать почку, ищет совпадения параметров и подбирает пары донор-реципиент, чтобы трансплантация осуществилась. Например почка, не подходящая члену семьи, может подойти другому пациенту, который находится точно в такой же ситуации — орган его близкого не приживется у него, но подойдет другому больному. Тогда на основании найденных программой пар происходит обмен — перекрестная пересадка — донор жертвует почку чужому человеку, а близкий его реципиента — родственнику донора. В такой цепочке может участвовать несколько пар. Причем уже не один год эта программа работает с несколькими странами, что многократно увеличивает шансы на совпадение параметров. Израиль сотрудничает в области перекрёстной трансплантации почек с Чехией, Австрией, Кипром и ОАЭ. Недавно, благодаря сотрудничеству с Кипром, удалось спасти этим путем еще нескольких израильтян.

События развивались стремительно:

• В 05:30 команда больницы «Хадасса» начала извлечение почки у женщины-донора, и орган был доставлен на машине скорой помощи в аэропорт, откуда направлен на Кипр для пересадки пациентке в больнице Никосии.
• В 08:00 началось извлечение почки у донора-альтруиста в больнице «Бейлинсон», и она была перевезена в «Хадассу» для трансплантации мужу той женщины-донора из «Хадассы».
• В 10:00 самолёт вылетел из аэропорта Бен-Гурион в Ларнаку (Кипр) с почкой из «Хадассы».
• В 12:30 самолёт из Ларнаки приземлился в Израиле, и машина скорой помощи доставила почку, пожертвованную мужем пациентки с Кипра, в «Бейлинсон» для пересадки первому подходящему пациенту из национального списка ожидания.

 

К 18:00 все три операции по пересадке были завершены, пересаженные почки функционируют нормально.

 

Д-р Тамар Ашкенази, директор Национального центра трансплантологии, сказала:
«Сотрудничество с Кипром — самое прочное и активное из всех, которые существуют сегодня у Национального центра трансплантологии с иностранными государствами. Диалог с ними и профессиональное взаимопонимание способствуют всё большему числу пересадок — как от живых доноров в рамках программы перекрёстного донорства, так и от умерших доноров. Обмены осуществляются несколько раз в год. Послы обеих стран участвуют в процессе и поддерживают всю деятельность».

Интересно также, что в медицинском центре «Хадасса» пересадка почки была роботизированной

Первая часть операции перекрёстного донорства в «Хадассе» была проведена ранним утром. В 05:00 команда отделения трансплантологии под руководством д-ра Абеда Халайлы начала операцию по изъятию почки у жены пациента, страдающего хроническим заболеванием этих органов.

Из-за несовместимости по группе крови она не могла стать донором для своего мужа, поэтому пожертвовала свою почку больному на Кипре, начав тем самым цепочку перекрёстных пересадок. После завершения её операции команда начала подготовку к трансплантации для её мужа и ожидала прибытия почки из больницы «Бейлинсон», так же участвовавшей в этой трогательной цепочке спасения жизней.

Операция в «Хадассе Эйн-Керем» была проведена с использованием уникального роботизированного подхода.

Д-р Абед Халайла, руководитель отделения трансплантологии, рассказывает:
«Преимущество роботизированного метода заключается в том, что он обеспечивает хирургической команде максимально чёткое и точное изображение с увеличением в 10 раз, что поз воляет выполнить операцию с высочайшей точностью.

Для пациента это означает наилучший косметический результат — минимальные рубцы по сравнению с большим разрезом при традиционной операции. У пациента снижен риск образования ран и грыжи в области шва. Восстановление после операции происходит быстрее, сопровождается значительно меньшей болью и позволяет раньше вернуться к обычной жизни».

Почка, извлечённая у женщины в «Бейлинсоне» хирургом д-ром Авиадом Гурвицем, была доставлена в «Хадассу». Днём почка от донора на Кипре была пересажена мужчине хирургами д-ром Гурвицем и д-ром Вадимом Межибовским, старшими хирургами отделения трансплантологии в «Бейлинсоне».

__________

В Израиле также существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке или на канале в Телеграм

 

 

Когда Хагит Цахор позвонили и сказали приехать в больницу на пересадку лёгких, она уже давно вела борьбу за каждый вдох, и каждое движение требовало от неё усилий. Она жила, считая вдохи — короткие, болезненные, зависящие от трубки с кислородом. Каждый день был ожиданием конца. Но голос в трубке сказал то, что она мечтала и боялась услышать: «Нашёлся донор, готовьтесь к пересадке лёгких».

«Это был мой последний шанс, — вспоминает Хагит. — Я знала, что выбора нет. Но решиться на это было страшно. Ведь за тем, что для меня означало жизнь, для кого-то стояла смерть».

В больнице она вспомнила объяснение, которое когда-то услышала от врачей: донор — это человек, у которого диагностирована смерть мозга, и пересадка должна произойти как можно скорее. «Я поняла: кто-то умер только что. Пока я получаю надежду, где-то рядом семья теряет самого близкого человека. Я сидела и думала: кто он? Как всё случилось? Кто та семья, чьи чувства сегодня противоположны моим?»

Она пообещала себе, что однажды узнает, кто подарил ей возможность дышать.

Через полгода после пересадки врачи рассказали: донором был Лирон Шнир, светлая ему память. Примерно сорока лет, муж, отец двух дочерей. Во время отпуска за границей он впал в кому, и семья доставила его в Израиль для дальнейшего лечения. А после смерти Лирона настояла на выполнении его последней воли — пожертвовать органы. Так смерть одного человека стала спасением для другого.

«Позже я встретилась с его женой и дочерьми, — говорит Хагит. — Это была трогательная, почти священная встреча. Мы говорили о жизни, о нём, о том, как странно соединяются пути людей, которых связывает дыхание».

Теперь Хагит живёт новой жизнью: «Я больше не задыхаюсь, не кашляю, могу просто идти, делать дела, уставать как все. И каждый день думаю о простых вещах, которые раньше казались невозможными — вымыть посуду, постирать, постоять в очереди».

Каждое утро она просыпается и чувствует благодарность — к Лирону, к его семье, к самой жизни.

Желание рассказать об этом опыте стало для неё не просто потребностью, а внутренней миссией. Так появилась книга «Дыхание в дар» — история о страхе, надежде и человеческом единении. «Я написала её, чтобы показать: даже в самые тёмные моменты можно найти свет. Мой путь может помочь другим — больным и здоровым, врачам, людям, столкнувшимся с потерей или переменой».

Отдельную главу в своей книге Хагит посвятила Лирону Шниру. «Он подарил мне дыхание. А значит — подарил жизнь».

__________

В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке или на канале в Телеграм

 

 

44-летний отец четырёх детей из поселения Офра Шнеор Кипган, страдавший циррозом печени, вошёл в историю израильской медицины: в минувшие праздники он перенёс сложнейшую операцию коронарного шунтирования, а сразу после неё — в ту же ночь — спасительную трансплантацию печени. «Я не думал, что всё зайдёт так далеко. Когда мне сказали, что нужна пересадка, я немного боялся — всё-таки это непросто», — рассказывает Шнеор.
Д-р Абед Халайла, заведующий отделением трансплантации в больнице «Хадасса», который руководил этой сложной операцией, говорит: «Пациент не выдержал бы пересадку печени, если бы не прошёл шунтирование, и в то же время он не выжил бы без трансплантации печени. Его жизнь была спасена за одну ночь в двух разных операционных».

В последние годы состояние Шнеора сильно ухудшилось. «Он стал очень слабым, и примерно год назад нам сказали, что ему нужна пересадка печени», — рассказала ynet его жена Шошана.

Медицинское состояние мужчины всё усложнялось: около года назад в ходе плановых обследований, проводимых в «Хадассе» перед пересадкой печени, выяснилось, что у Шнеора есть также закупорка коронарных артерий, и ему немедленно нужна операция коронарного шунтирования. В больнице «Хадасса» поясняют, что состояние Шнеора было сложным, и провести только одну из двух операций было невозможно. «Шнеор страдал от сужения артерий, снабжающих сердце кровью — состояния, безусловно, угрожающего жизни, при котором нельзя проходить пересадку печени до операции на сердце», — объясняет д-р Амит Корах, руководитель отделения кардиоторакальной хирургии в «Хадассе», возглавлявший операцию шунтирования, которую перенёс Шнеор.

Цель операции шунтирования — улучшить кровоток к сердечной мышце. «Во время операции мы фактически берём кровеносные сосуды из разных участков тела и обходим закупоренные артерии», — добавил д-р Корах.

По его словам, опасения по поводу выполнения двух операций одна за другой были связаны прежде всего с тем, что речь идёт о двух больших хирургических вмешательствах у пациента с тяжёлой печёночной недостаточностью. «Его печень почти не функционирует, в том числе серьёзно нарушена способность образовывать кровяные сгустки и останавливать кровотечение».

Д-р Корах отмечает, что решение о комбинированной операции было принято на междисциплинарном обсуждении с участием трансплантологов, кардиохирургов, кардиологов, анестезиологов и специалистов по заболеваниям печени. «Перед операцией была проведена тщательная подготовка всех команд. Основным источником нашей тревоги была неизвестность, поскольку в мире подобная комбинированная операция выполнялась очень немного раз».

Шошана Кипган, жена Шнеора, рассказывает: «Нам сказали, что это редкий случай, что такие операции обычно не делают, но из-за его состояния это был единственный вариант. Одна операция — это страшно, а две — тем более, да ещё и операция на сердце».

За день до начала праздника Суккот, Шнеор и его жена получили долгожданный звонок: нашлась печень для трансплантации. «Это было нервное ожидание. Когда мы получили сообщение, это было чувство страха и радости одновременно», — рассказывает Шошана. В ночь с воскресенья на понедельник были проведены две сложные операции, которые завершились примерно через 12 часов полным успехом. «Две сложные операции, две потрясающие команды. Просто большое чудо», — говорит Шошана.

Д-р Халайла описывает крайне напряжённые и нервные сутки, когда операции выполнялись почти без перерыва, а команда переходила из одной операционной в другую. «Это было смелое медицинское решение, опиравшееся на редкий международный опыт и на медицинские команды высшего класса. Мы решили: если это удавалось в единичных случаях в мире, получится и здесь», — сказал он. По словам доктора, это первый опыт проведения такой операции в Израиле. «Это потребовало медицинской и логистической подготовки и максимальной вовлечённости команд на самом высоком уровне», — говорит он.

Операцию на сердце провела бригада отделения кардиоторакальной хирургии под руководством д-ра Кораха. Параллельно, в те же часы, команда хирургов из «Хадассы» выполнила операцию по изъятию печени в больнице «Рамбам». Печень оперативно доставили в «Хадассу», и в 04:00 утра, после окончания сложной кардиохирургической операции, бригады приступили к пересадке печени, которая тоже завершилась успешно. Сегодня Шнеор всё ещё находится в отделении интенсивной терапии, но его состояние стабильно. «С ним всё в порядке, с каждым днём ему лучше, хотя он всё ещё восстанавливается», — говорит Шошана.

Д-р Халайла и другие специалисты теперь вздохнули с облегчением: «Мы довольны результатами операции. Видно, что Шнеор чувствует себя всё лучше с каждым днём. Ему ещё предстоит период восстановления, но нет сомнений, что сейчас его состояние оптимально по сравнению с тем, каким оно было до операций. Отныне он будет только крепнуть».

Сложная операция стала частью интенсивного «марафона» трансплантаций в «Хадассе» в праздник Суккот, который продолжался 24 часа и в ходе которого были спасены жизни четырёх пациентов: двум пересадили печень и двум — почку. После пересадки печени, которую перенёс Шнеор, бригаду хирургов из «Хадассы» срочно направили в больницу «Ассута Ашдод», где под утро они выполнили ещё одну операцию по извлечению печени; в тот же вечер этот орган был пересажен 50-летнему жителю севера страны. «Процесс был очень сложным, но стоил всех усилий, которые нужны, чтобы спасать жизни и дарить пациентам новые силы», — рассказал д-р Ашраф Имам.

В течение дня в «Хадассе» провели также две пересадки почек: одну — 55-летней женщине, много лет страдавшей от сложных хронических заболеваний, и вторую — 83-летнему мужчине. Все пересадки, как уже отмечалось, были выполнены в течение 24 часов. По данным больницы, все пациенты нормально восстанавливаются после трансплантаций.

«Это была беспрецедентная медицинская операция, потребовавшая идеальной координации между десятками сотрудников — врачами, анестезиологами, медсёстрами, техниками, логистами и Национальным центром трансплантологии, — подытожил д-р Халайла. — Четыре человека были спасены благодаря профессиональной работе, которая велась круглые сутки, без единой остановки. Я горжусь командами и благодарю всех, кто принял участие».

__________

В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке или на канале в Телеграм

 

Михаил Подольский репатриировался в Израиль в 1991 году, в 10-летнем возрасте. В 44 года у него было диагностировано неизлечимое заболевание – боковой амиотрофический склероз (Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS) в терминальной стадии. Это произошло еще в 2019 году, а с 2022 года Михаил был полностью парализован, прикован к постели, дышал с помощью ИВЛ, питался через гастростомический зонд (PEG) и общался только через движения зрачков, которые компьютер преобразовывал в текст и отправлял по WhatsApp. За ним ухаживали брат Юрий и постоянная сиделка.

Около года назад Михаил впервые задумался о завершении жизни. Когда решение полностью созрело, он подал срочное ходатайство об установительном иске, который позволил бы лечащему врачу постепенно снизить частоту искусственной вентиляции лёгких и уровень кислорода в его аппарате ИВЛ до 21%.

Суд прецедентным решением и с одобрения юридического советника правительства удовлетворил это прошение. Примерно через четыре недели Михаил решил, что хочет пожертвовать свои органы после смерти.

25 сентября Михаила доставили на машине скорой помощи в больницу «Шиба» вместе с его уникальным компьютером – чтобы он мог продолжать общение с персоналом. В отделении интенсивной терапии Михаил еще раз подтвердил согласие на выполнение его одобренной судом просьбы о постепенном снижении искусственной вентиляции легких. Адвокат Амит Гурвиц, бесплатно сопровождавший его на судебном процессе, зачитал текст решения суда и положения «Закона о неизлечимых пациентах» Министерства здравоохранения, и Михаил отпечатком пальца подписал форму согласия. Потом он подтвердил также своё согласие на донорство органов и снова подписал бланк отпечатком пальца в присутствии координатора трансплантаций Данит Шахар.

После трогательной церемонии прощания, на которой семья и друзья Михаила пели и говорили добрые слова, ему провели успокаивающую поддерживающую терапию и отвезли в операционную.

Процедура постепенного прекращения вентиляции легких выполнялась в операционной, и после констатации смерти пациента начался процесс спасения органов. Почки Михаила были пересажены двум мужчинам – 61 и 53 лет.

Речь идёт об уникальной процедуре, и не только потому что она проводилась в Израиле впервые, но и из-за её заметных отличий от общепринятой практики. Во многих странах разрешено отключение пациента от аппарата ИВЛ, а в Израиле, согласно закону, существует различие между активным действием, приводящим к смерти человека, которое запрещено даже по просьбе пациента, и пассивным бездействием или уклонением от медицинской помощи. В соответствии с решением суда было разрешено пассивно воздержаться от медицинского вмешательства, в том числе снизить частоту и концентрацию кислорода.

Профессор Мор Йосеф, председатель Национального центра трансплантологии: «Я горжусь, что коллектив Национального центра трансплантологии под руководством д-ра Тамар Ашкенази справился с управлением этим первым и уникальным случаем с большой эмпатией и чуткостью, при строгом соблюдении всех деталей решения суда и всех пожеланий Михаила. Важно также отметить величие души Михаила: в самый трудный момент своей жизни он подумал о нуждах других людей».

Адвокат Меир Бродер, юридическое бюро Министерства здравоохранения:
«Уважаемый судья окружного суда Амир Локшински принял в этом деле смелое и полное сострадания решение. Он удовлетворил просьбу Михаила, опираясь на правовую базу».

Д-р Тамар Ашкенази, директор Национального центра трансплантологии: «Это первый в своём роде случай для нас. Нам пришлось глубоко изучить эту сферу, зарубежные протоколы, требования закона в Израиле и непривычные для нас способы координации. Это новая и сложная область. Но самым уникальным стало знакомство с Михаилом, с тем, как его брат справлялся с ситуацией, и в первую очередь, разговоры с ним и глубокое понимание принятого им решения. Каждый раз, когда речь заходила о донорстве органов, у него загорались глаза, в уголках губ и в глазах появлялась лёгкая улыбка. Он расспрашивал и хотел больше узнать о пересадка и совместимости, но особенно был взволнован тем, что он станет первым в стране, кто пожертвует органы после добровольного прекращения жизни. Ранним утром в четверг, 25 сентября, я приехала к Михаилу домой и спросила, уверен ли он, что хочет прекратить жить… Сказала, что он может передумать… отложить на какое-то время… Он ответил, что уверен, что хочет осуществить запланированное на сегодня».

__________

В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

 

Как и многие молодые люди, 25-летний Шон Корж из Хадеры мечтал о многом. «У него были большие планы на жизнь, и всё оборвалось в один момент», — говорит его мать Виктория, спустя два месяца после трагедии, в которой она потеряла своего единственного сына. Шон почувствовал себя нехорошо и решил поехать в больницу. Он сам сел за руль автомобиля, но на подъезде к приёмному отделению, по-видимому, потерял сознание, не справился с управлением, перевернулся и погиб. Его мать, несмотря на страшное горе, приняла благородное решение пожертвовать его органы и тем самым спасла жизни пяти человек.

«Я разговаривала с ним в тот самый день. Шон сказал, что гулял в Тель-Авиве с друзьями, поел в ресторане и, возможно, отравился, потому что его вырвало, — рассказала мать в разговоре с корреспондентом ynet. — Он был на работе, и я сказала ему, чтобы он поехал домой отдохнуть, но он ответил, что не может пока вернуться домой, потому что должен доделать начатое. Позже Шон позвонил своему работодателю и сказал, что должен поехать в больницу, потому что плохо себя чувствует. Он поехал в приемный покой «Гилель Яффе» в Хадере. За 200 метров до больницы произошла смертельная авария, Шон получил травму головы и, по-видимому, скончался на месте. Кто-то позвонил в полицию и сообщил, что автомобиль перевернулся. Его отвезли в больницу «Гилель Яффе», где врачи констатировали смерть мозга. Сына перевели в больницу «Шиба», и там нам сказали, что с большой долей вероятности ничего нельзя сделать и его нужно отключить от аппаратов».

«До сих пор мы не представляем себе, как это случилось, — с болью говорит Виктория. — Я не понимаю, зачем Шон продолжал ехать, если плохо себя чувствовал. Ему следовало остановиться у обочины. Может быть, он хотел как можно быстрее добраться до больницы. Возможно, у него было очень сильное отравление». Мать предполагает, что скорее всего в дороге Шон потерял сознание, нажал на газ и на большой скорости врезался в ограждение: «Машина перевернулась, и Шон получил тяжелые травмы. Я думаю, что поскольку у него болел живот, он отстегнул ремень безопасности и, наверное, это его и погубило. Это совсем не похоже на него, потому что он был очень ответственным человеком. Вероятно, ему действительно было очень плохо».

Его сердце продолжает биться.
«Вся моя надежда и радость жизни ушли вместе с ним, — говорит Виктория. — Он был всей моей жизнью. Это очень тяжело. Я не одна, но чувствую себя совершенно одинокой. Шон был моим единственным сыном. У нас были очень теплые и крепкие отношения, мы понимали друг друга. Он также поддерживал хорошие отношения со своим отцом (мы разведены) и сводным братом. Шон был хорошим ребёнком, любил своих бабушек и был очень привязан к ним. Был здоровым, не прикасался к наркотикам и не злоупотреблял алкоголем. Он был спокойным, с добрым сердцем, любил животных и людей, у него было много друзей. После службы в ВВС он нашёл хорошую работу – начальником смены в магазине на автозаправке возле Хайфы. Там очень его ценили. Шон был очень трудолюбивым и за два месяца до гибели начал учиться на курсах по кибербезопасности. Он планировал стать специалистом по кибербезопасности и работать в хай-теке».

Несмотря на боль от огромной утраты родители Шона решили пожертвовать его органы для трансплантации: «Я решила, что пожертвую его органы в тот же момент, как нам сказали, что ничего нельзя сделать. Я подумала, что так хотя бы можно спасти жизни, возможно, спасти солдат, раненых на войне. Его отец согласился со мной, и нас даже не успели спросить — мы сами сказали, что хотим пожертвовать органы сына. Сначала мы просили, чтобы их в первую очередь передали солдатам, но нам ответили, что главный критерий – это медицинские показания. В конце концов нам сообщили, что одна роговица, кости ног, кожа и сухожилия будут пересажены солдатам. Остальные органы тоже пересадили, в том числе мужчине в возрасте около пятидесяти лет и семнадцатилетней девушке».

Данит Шахар-Вайцман, медсестра-координатор трансплантаций в медицинском центре «Шиба», говорит: «Шон спас жизни пяти человек, которым были пересажены его сердце, лёгкие, печень и обе почки. Кроме того, он подарил свет благодаря пожертвованию роговиц. Я встретила благородную по духу семью — мать, потерявшую единственного сына, и отца. В переломный момент они увидели других нуждающихся и попросили спасти жизни людей. Я верю, что пожертвование — это луч света на фоне трагедии и якорь, за который можно держаться».

Мать Шона Виктория, комментируя пожертвование органов, говорит: «Когда ты знаешь, что спас чью-то жизнь, это очень утешает, но легче не становится. Я чувствую, что мы хотя бы помогли нескольким людям. Нам передали письмо с благодарностью от человека, которому пересадили сердце. Оставили и его телефон, но я пока не готова с ним связаться. По крайней мере, сердце моего единственного сына теперь дает жизнь другому человеку. Я свяжусь с ним позже, но не сейчас — мне нужно успокоиться. Я с радостью обниму его».

__________

В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца. Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года, граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости пересадки органов им самим или их близким родственникам.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A    

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке или на канале в Телеграм