Впервые в мире: пересадка почки пациенту после 32 лет диализа

Никогда не следует терять надежду! После 32 лет зависимости от процедур диализа, двух неудачных трансплантаций почек и операции шунтирования Офер Шамир начинает новую жизнь. Больше года назад в больнице «Бейлинсон» ему была проведена сложнейшая пересадка почки, и сегодня можно сказать, что она полностью удалась.

 

Врачи называют случай Офера Шамира уникальным. 32 года он проходил диализ, перенес две неудачные пересадки почек. Болезнь полностью разрушила его иммунную систему и повлияла на сердце, так что его жизнь могла оборваться в любую минуту. Но все эти испытания Офер переносил с удивительным мужеством.

«Такие сложные пересадки мы начали выполнять совсем недавно, благодаря огромному прогрессу в сфере трансплантации органов в Израиле и во всем мире, — объясняет доктор Сигаль Айзнер, старший хирург отделения трансплантологии медицинского центра «Бейлинсон» и «Шнайдер».  – Такие примеры со счастливым концом вселяют надежду в нас и во многих пациентов».

Сегодня Оферу Шамиру 51 год. Он женат, имеет двоих детей и работает старшим экономистом в компании «Мекорот». Удивительная история его болезни и исцеления началась во время обычного медосмотра, который проходит в Израиле вся молодежь перед призывом в армию.

В детстве Офер был активным и спортивным мальчиком, в подростковом возрасте серьезно занимался футболом. Поэтому, когда в его анализах обнаружили отклонения от нормы, призыв отложили на год и дали направление на консультацию к нефрологу, юноша испытал настоящий шок. Обследование обнаружило дисфункцию почек, нефролог диагностировал почечную недостаточность, но сказал, что необходимости в диализе пока нет. Однако состояние молодого человека стремительно ухудшалось.

«Я придерживался строгой диеты, необходимой при заболеваниях почек, но все же скоро начал чувствовать себя очень плохо, — вспоминает Офер в интервью сайту ynet. – Я страдал от тошноты и потери аппетита, за короткий срок похудел на 10 кг. Поэтому в 19 лет, когда мои ровесники получали знаки отличия в армии, я получил назначение на процедуру диализа. Три раза в неделю по 4 часа. И так 32 года. Это ужасно звучит, и на самом деле ужасно».

Несмотря ни на что, Офер окончил университет, получил вторую академическую степень по экономике, женился и стал отцом. Занимался в тренажерном зале и плавал в бассейне. Сделал карьеру в компании «Мекорот» и даже путешествовал, предварительно договариваясь о проведении диализа в тех странах, которые он посещал. Это совсем нехарактерно для человека с тяжелым заболеванием почек. По выбору Офера процедуру диализа ему все время проводили в положении стоя, что нелегко и для более крепких пациентов.

Дважды, в 1987 и 1991 году Шамиру пересаживали почки от скончавшихся доноров. И оба раза это заканчивалось операциями по их удалению. Врачи сказали, что организм Офера вырабатывал 100% антител, что приводило к острому и тотальному отторжению донорского органа в первые же дни после трансплантации.
Поскольку израильская медицина помочь ему уже не могла, Офер обращался в ведущие медицинские центры в США, но и там ему не предложили ничего утешительного. Новая надежда забрезжила три года назад, когда на очередном сеансе диализа доктор спросил, почему он не хочет сделать еще одну пересадку. «Я рассказал ему про свой 100% уровень антител, который врачам не удавалось снизить — говорит Шамир. – Но это вселило в меня надежду».

Офер прошел ряд обследований и снова обратился в больницу «Бейлинсон». Координатор пересадок сказал, что большие шансы на успех дает трансплантация от живого донора. Довольно быстро нашлась донор-альтруист, идеально подходящая по всем параметрам. Она попросила отложить пересадку на 4 месяца по семейным обстоятельствам. «Я ждал 32 года, что мне какие-то четыре месяца!» — восклицает Офер. Готовясь к операции, он прошел медкомиссию, которая обнаружила закупорку коронарных сосудов. В октябре 2018 г. Шамиру пришлось сделать сложное шунтирование трех артерий. Диализ продолжался и в реанимационном отделении, но это не спасало от накопления жидкости в организме, которое создавало угрозу жизни пациента.

Восстановление было очень тяжелым, но спустя три месяца, в январе 2019 г. Оферу провели третью пересадку почки. В этот раз ему заранее начали давать препараты против отторжения органа, и почка успешно прижилась. Некоторые врачи сомневались, что мочевой пузырь, который не работал 32 года и, скорее всего, дегенерировал, снова сможет выполнять свои функции. «Но я верил в свой организм и рад, что оказался прав, — говорит Офер. – Чудо произошло».

Оперировавшая Шамира доктор Сигаль Айзнер, кстати – единственная женщина-трансплантолог в нашей стране, утверждает, что за последние 5 лет эта отрасль медицины очень сильно продвинулась вперед: «Это выражается, среди прочего и в увеличении количества пожертвований органов живыми донорами, и в разработке компьютерных программ, способных подобрать идеальные пары донор-реципиент, и в способности предупредить многие осложнения, которые еще недавно угрожали пациентам после пересадки».

 

В Израиле существует программа добровольного донорства «Ади», оформив карту которой, человек выражает желание стать донором органов после смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.  Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке.

Негласная деятельность центра трансплантологии во время эпидемии

Все мы знаем, что трансплантация органов часто спасает жизни даже в самых тяжелых случаях. У нас в Израиле этим уже полтора десятка лет занимается Национальный центр трансплантологии. Но помимо работы по организации и координированию пересадок, есть у его сотрудников и другая, не всем видимая, но очень важная миссия.

На протяжении многих лет в Центре существует программа психологической поддержки людей, которые потеряли членов своей семьи и пожертвовали их органы больным людям. И хотя, по многочисленным свидетельствам, осознание того, что смерть твоего близкого спасла жизни других, зачастую приносит облегчение, тем не менее, этим людям приходится нелегко. И потому раз в месяц в разных концах страны проходят собрания групп поддержки, где родственники посмертных доноров и работники Национального центра трансплантологии собираются, обсуждают проблемы, делятся тем, что у них на душе. Помогают друг другу.

Сейчас из-за карантина, связанного с эпидемией коронавируса, такие встречи стали невозможными. Однако именно теперь они нужны многим людям, как никогда. Потому директор Национального центра трансплантологии Тамар Ашкенази, постоянно проводящая такие встречи, организовала их виртуально. Через программу Zoom уже не раз в месяц, а еженедельно группы вновь встречаются и обсуждают насущные вопросы, часто касающиеся эпидемии коронавируса – как уберечься, какие предпринимать меры, чтобы болезнь не вошла в их дом, и как при этом не бояться. Мы поговорили с двумя участницами такой группы, которая ранее собиралась в Беэр-Шеве, в больнице «Сорока».

 

Александра Софер рассказывает:

Полтора года назад у меня умер брат, и наша семья дала согласие на пожертвование его органов. К сожалению, мои родители не владеют ивритом, поэтому сейчас на эти группы я прихожу с племянником, сыном моего брата. Ему 16 лет, и ему эти встречи очень помогают. Там он порой может рассказать о том, о чем молчит в семье. Там ему проще. Помощь Тамар, как прекрасного психолога, просто бесценна. К тому же услышать других, узнать, как они справляются с ситуацией, очень помогает. Мы в группе недавно, но там есть те, кто уже много лет живет с этой болью, и их опыт очень важен.

А сейчас, во время эпидемии мы обсуждаем актуальные вопросы, связанные с ней и карантином: я очень волнуюсь за своих пожилых родителей. При этом мы переходим и на другие темы, чтобы отвлечься от нынешней трудной ситуации. Для меня видеть людей, которые за это время уже стали родными, тоже большая радость, особенно когда все другие наши контакты так ограничены. Это помогает не впадать в панику и депрессию.

 

Леа Блажчук. 10 лет назад у Леи умер полуторагодовалый сын — Томас, и она пожертвовала его органы, которые подарили шанс на вторую жизнь трем больным. В группе поддержки Леа уже много лет.

— На этих встречах мы говорим о том, что волнует каждого, кто потерял своего близкого, -рассказывает Леа.

— Туда приходят люди, которые после тяжелой утраты заново учатся жить. На каждой встрече мы обсуждаем какую-то тему – как провести первый праздник после потери близкого, стоит ли убирать его вещи и т. д. Это тяжелые вопросы, но проговаривая их, не держа в себе, мы получаем облегчение и помогаем друг другу. На встречах всегда бывает много слез, но много и радости.

Сейчас, во время карантина мы встречаемся через Zoom, и темы так или иначе связаны с эпидемией. Для меня эта эпидемия особенно страшна, ведь вирус дает осложнение на легкие. Дело в том, что тяжелая эпилепсия, приступы которой приводят к остановкам дыхания, стала причиной смерти моего сына. А сейчас моя дочь болеет той же болезнью и при приступах она перестает дышать. Я очень боюсь, что коронавирус может коснуться и ее – она находится в группе риска и может не пережить заражения. Мои старшие сыновья тоже болеют эпилепсией, и хотя лекарства помогают держать болезнь под контролем, но и за них я сильно переживаю. Мы говорим о наших детях, о дистанционном обучении, в общем обо всем, что беспокоит нас сейчас. Эта группа очень важна для всех: мы пытаемся ободрить друг друга, она словно дает нам воздух.
Работники центра поддерживают нас и помимо встреч, постоянно звонят, помогают во всем. Я уже 6 лет парализована, и председатель центра Тамар Ашкенази, которая проводит с нами группы, помогла мне приобрести электроколяску, переделать все в доме так, чтобы я могла всем пользоваться – специальный душ, подъемник на второй этаж и т.д. Двора из Центра трансплантологии сделала нам удивительный сюрприз, организовав для моего сына бар-мицву. Я очень благодарна им и всем работникам центра, которые не оставляют нас все эти годы.
От себя я хочу обратиться ко всем: стоит подписать карту добровольного донора «Ади» и, если не приведи Б-г, в вашей семье случится такое же горе, как у меня, и у близкого человека диагностируют смерть мозга, не надо сомневаться – важно согласиться на пожертвование органов, чтобы спасти жизни других, коль уж не удалось спасти жизнь вашего родного. Ведь и они – кому-то родные и близкие.

 

В Израиле существует программа добровольного донорства «Ади», оформив карту которой, человек выражает желание стать донором органов после смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.  Это можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, вы найдете на странице «Ади» в Фейсбуке.

Как бывшая учительница украинского языка спасает жизни в Израиле

Когда мы говорим о трансплантологии, то обычно вспоминаем о научных достижениях, пациентах, донорах и хирургах. Но все это было бы невозможным без огромного количества других самоотверженных профессионалов: медсестер, координаторов, которые работают для спасения жизней. И хотя окружающие не всегда обращают внимание на их работу, но те, кому помогают эти люди, знают, насколько она необходима.  Хотелось бы, чтобы об этом узнали все. Сегодня наша статья о медсестре отделения гемодиализа Юлии Петровой, репатриантке из Украины.

Ей 44 года, замужем, дочери 12 лет. В 2006 году Юлия репатриировалась в Израиль. В Украине она была учителем украинского языка и литературы, а здесь пошла учиться в школу медсестер при больнице «Меир». Еще будучи студенткой, во время практики в отделении диализа она поняла, что это — то место, где она может принести наибольшую пользу.

 

— У нас постоянные пациенты, что позволяет узнать каждого из них поближе, — рассказывает Юлия, — вовремя отследить изменения в состоянии больного и оказать медицинскую помощь или психологическую поддержку. Немаловажную роль в моем выборе места работы сыграло знакомство с коллективом. Инструктаж для нас – студентов – проводили Аяла Сибони и Ирит Ротшильд. Это два профессионала и замечательных человека, которые любят своё дело, «болеют» за него и подают прекрасный пример для подражания.

После окончания учебы в школе медсестёр Юлия осталась работать в больнице «Меир» в отделении гемодиализа. И окончила также курсы по нефрологии и по координированию больных, ожидающих пересадку донорских органов.

— Заниматься помощью по координированию больных, нуждающихся в пересадке почки, мне предложили в первый же год моей работы в отделении. Я тогда плохо понимала, что именно буду делать, но воодушевленная благородной целью — помочь людям обрести шанс на независимость от диализа и более полноценный образ жизни, я согласилась.

— Юлия, расскажите, что входит в ваши обязанности сейчас?

 

— В мои обязанности входит подключить больного к аппарату «искусственной почки», оказать неотложную помощь, объяснить пациентам, что эффективность лечения зависит от соблюдения ими определенной диеты, предписанного режима употребления жидкостей и приема назначенных препаратов.

Однако диализ, даже самый современный, не заменяет функцию почек полностью. По роду моей деятельности, у меня часто спрашивают совета, оставаться ли на диализе или делать пересадку? Я объясняю, что трансплантация предпочтительна. После пересадки почки качество и продолжительность жизни пациента не хуже, чем у здорового человека. Нет надобности делать диализ (в среднем по 4 часа 3 раза в неделю), не нужно соблюдать специальную диету и режим питья, не надо принимать горсти таблеток. Да, есть необходимость в постоянном приёме иммуносупрессивных препаратов во избежание отторжения почки. Риск при самой операции не выше, чем при любой другой.

Моя  работа в качестве помощника координатора заключается в помощи пациенту в  сборе всех необходимых документов и анализов для пересадки почки, контакте с врачами  и социальными работниками, а также с Национальным центром трансплантологии, Нужно вовремя докладывать об изменении статуса больного при нестабильности его состояния или других обстоятельствах, которые могут нежелательно повлиять на трансплантацию. Кроме того, координатор каждые 3 месяца берет у кандидатов на пересадку анализ крови на антитела и отправляет в общенациональную лабораторию с образцами всех реципиентов. Эти образцы используются для проверки тканей донора и реципиента на совместимость при наличии донора.

 

— Кто может получить донорский орган?

— Любой нуждающийся в пересадке почки пациент, который является гражданином Израиля, отвечает медицинским критериям и утвержден лечащим врачом-нефрологом и хирургом, специализирующимся на пересадке почек. Список для пациентов всех больниц и диализных центров общий. Координирует все виды трансплантаций Национальный центр трансплантологии. Записаться в очередь можно только после начала замещающей терапии, то есть гемодиализа или перитонеального диализа. На более раннем этапе трансплантацию могут пройти пациенты, имеющие донора-родственника или альтруиста.

— Сколько лет может служить донорская почка?

— От живого донора – от 10 до 20 лет и больше, от скончавшегося – около 10 лет. Невозможно точно сказать, сколько прослужит донорская почка.

— Не является ли возраст помехой к получению донорской почки?

— Возраст не является препятствием. Однако пожилой пациент, находящийся в очереди на донорский орган, может получить почку только от умершего пожилого донора.

— Изменилась ли ваша работа сейчас, во время эпидемии коронавируса?

 

Сейчас мы работаем в режиме чрезвычайного положения. Коллектив поделён на 2 группы (одна работает по четным дням, другая – по нечётным). Основные группы разбиты на маленькие подгруппы, которые занимаются одними и теми же пациентами. Работаем по 12-16 часов, через день. Таким образом мы не пересекаемся друг с другом. И в случае, если кому-то придется уйти на карантин, его смогут заменить без ущерба работе. Мы работаем в масках, халатах и защитных очках. При проявлении симптомов у пациентов (кашель, температура, затруднение дыхания) делаем анализы, чтобы как можно быстрее выявить и изолировать больного.

На данный момент в больнице «Меир» есть пациенты с коронавирусом, которым делают диализ в специально обустроенном отделении для больных COVID 19. К ним поднимаются наши медбратья для проведения диализного сеанса. Во время подключения пациента к машине диализа и отключения от неё медперсонал надевает защитную спецодежду, во время проведения самого сеанса медики находятся в изолированной комнате и наблюдают за пациентом с помощью камер и датчиков, регистрирующих состояние больного.

— В Израиле существует программа добровольного донорства «Ади». Оформив карту «Ади», человек выражает желание стать донором органов после смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов. Как вы относитесь к этой программе?

— У меня тоже есть такая карта. Я считаю хорошим и благородным делом помочь людям даже после своей смерти. Мы тоже объясняем своим пациентам и их родным, что в законе о трансплантации есть статья, согласно которой все владельцы карты донора «Ади» и их ближайшие родственники в случае необходимости пересадки получают приоритет в списке ожидающих.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.  Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке

 

Беседовал Алексей С. Железнов

 

Доктор для Прометея: Все о пересадке печени и о том, как до неё не довести

Все мы помним древнегреческий миф о том, как орел каждый день терзал печень Прометея за то, что тот украл у богов огонь и отдал его людям. И каждую ночь печень героя вырастала заново. Трудно сказать, знали ли древние греки о невероятных регенеративных свойствах печени или просто выразили в мифе мечту о том, чтобы этот орган мог быстро восстановиться от любых болезней, но и они тогда, и мы сегодня, увы, не обладаем чудесными способностями титана-богоборца.

При проблемах с печенью нас спасают врачи-гепатологи. И они же, когда печень отказывает, направляют на операцию для трансплантации донорского органа. Сегодня мы поговорим с таким доктором, гепатологом больницы «Ихилов» Еленой Кацман.

 

— Доктор, при каких заболеваниях человеку может понадобиться пересадка печени?

— Пересадка необходима при циррозе печени, раке и некоторых других заболеваниях печени в тяжелой форме. У детей необходимость в пересадке иногда возникает из-за редких метаболических болезней с нехваткой печеночных энзимов.

 

— Долго ли приходится ждать трансплантации?

— Очередь на пересадку печени движется не столько по порядку записи в неё, сколько в зависимости от тяжести заболевания. Поэтому время ожидания бывает разным. В некоторых случаях пациенты у нас получали печень через два дня, но были и те, кто ждал годами. Если состояние больного ухудшается, он продвигается в очереди. Пациенты с раком печени ждут приблизительно от нескольких месяцев до года.

 

— Случается ли, что больные не дожидаются нужного органа?

— К сожалению, такое бывает. Болезни печени – это тяжелые недуги, часто с непредсказуемым течением. Печень — центральный орган, через который проходят все процессы организма, и болезни печени настолько нестабильны, что даже ничтожные стрессы, такие как ангина или даже обычная простуда у больного могут привести к резкому ухудшению его состояния, вплоть до летального исхода.

 

— Как живут люди после пересадки?

— Большинство людей возвращается к нормальной жизни, к работе, есть пациентки, после пересадки родившие детей. Реципиент, конечно, должен постоянно принимать лекарственные препараты и быть под медицинским контролем. Анализы делаются сначала каждую неделю, потом раз в месяц, а по истечении трех лет – раз в полгода. В отличие от почек, в случае которых спустя определенное время, как правило, требуется повторная пересадка, срок работы печени не ограничен. Если человек принимает препараты и не происходит каких-то экстремальных событий, повторная трансплантация не нужна. Есть люди, живущие с пересаженной печенью уже по 40 лет, и с ними все хорошо.

 

— Если человеку пересаживают долю печени от живого донора, что происходит с ним и с донором?

— В течение от месяца до трех доля печени у реципиента вырастает до полного объема и становится полноценным органом. Тоже самое происходит и с донором: его печень полностью восстанавливается до нормального размера. Печень – один из самых уникальных органов, который способен так восстанавливаться. И если реципиент должен будет всю жизнь принимать лекарства, то донор после восстановлении печени станет вести ту же жизнь, что и до операции, без ограничений и специальных диет – есть, пить и т. д. Через 5 дней, если процесс заживления прошел хорошо, донора уже выписывают домой.

 

— Какие данные донора и реципиента должны совпасть, чтобы печень подошла?

— С печенью все намного проще, чем с другими органами. Должны совпасть только группа крови и телосложение донора и реципиента. В последнее время все чаще производятся пересадки от живого донора. Это помогает значительно сократить время ожидания, превратить операцию в плановую, в отличие от пересадки от мертвого донора, когда мы получаем срочный звонок и операцию надо выполнять немедленно. Больной должен незамедлительно прибыть в больницу, бросив все, в любое время дня или ночи. Так же и врачи, и весь медперсонал. А это всегда стресс.

Донором может стать любой здоровый член семьи или близкий друг больного от 18 до 55 лет. Конечно, с той же группой крови и телосложением, что и у больного.

 

— Можете ли вы дать рекомендации, как не доводить ситуацию до пересадки?

— Разумеется, общими являются советы по своевременному лечению заболеваний, умеренному употреблению алкоголя и регулярным медицинским проверкам. Это знают все. Но есть один аспект, на который я хотела бы обратить особое внимание. Самой частой причиной возникновения цирроза печени, приводящего к необходимости в трансплантации, является, как это ни странно, не злоупотребление спиртным (хотя это очень частая причина), а вирусные гепатиты С и В. Многие наши дважды соотечественники являются носителями гепатита С, даже не подозревая об этом. Они заразились во время медицинских манипуляций, которые выполнялись нестерильными инструментами: прививок, лечения зубов и т. д. Много таких больных приезжает из Средней Азии, Молдовы, Украины и других республик бывшего СССР. И когда люди доживают до 55-60 лет вирус начинает развиваться, приводя к циррозу или раку печени. Начало заболевания лишено симптомов, и человек даже не подозревает о нем, пока не становится поздно, и выход только один – трансплантация. В то же время, если сейчас сделать простой анализ крови, то в случае обнаружения у человека вируса, ему назначат лечение, и он будет спасен от той опасности, которая может его подстерегать. Поэтому обязательно обратитесь к своему семейному врачу и пройдите этот простой анализ на носительство гепатитов С и В, чтобы не ждать потом донорского органа.

И в заключение маленькая ремарка: многие думают, что если у человека цирроз печени от алкоголя, то ему не станут делать пересадку. На самом деле, ему пересадят печень при одном условии: он должен пройти лечение и полностью отказаться от алкоголя не менее, чем за полгода до пересадки. И тогда он получит второй шанс.

 

Беседовал Алексей С. Железнов-Авни

 

В Израиле существует карта добровольного донорства «Ади», оформив которую, человек однозначно выражает свое желание стать донором органов после смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.

Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке

Пока бушует коронавирус, донорство органов продолжает спасать жизни

Из-за вспышки коронавируса израильские больницы сейчас испытывают огромные нагрузки, но продолжают спасать жизни наших граждан. В больницах «Ихилов», им. Шиба и «Бейлинсон» прошли операции по трансплантации органов Исраэля Пареши, который скончался от мозгового кровоизлияния.

64-летний житель Реховота Исраэль Пареша был доставлен в больницу «Ихилов» в тяжелом состоянии. Персонал отделения интенсивной терапии боролся за его жизнь, но кровоизлияние оказалось слишком обширным, и врачам пришлось констатировать у пациента смерть мозга.

Супруга скончавшегося дала согласие на пожертвование его органов для трансплантации. «Исраэль был здоровым человеком, — сказала Орли корреспонденту ynet, — и того, что случилось, никто не ожидал. И у него, и у меня уже давно есть карта донора «Ади», я знаю, что Исраэль хотел спасти жизни после своей кончины. Факт, что пересадки прошли успешно и помогли кому-то, делает мое горе не таким огромным. Я знаю, что эти люди будут жить, благодаря Исраэлю. Мое решение укрепили также рекомендации раввинов соглашаться на донорство органов и слова рава Шалома Амара, сказавшего, что пожертвование органов – это выполнение заповедей».

Органы Исраэля Пареши спасли троих человек. Его печень была пересажена 55-летнему пациенту больницы «Ихилов», страдавшему от печеночной недостаточности. Одна из почек дала шанс на нормальную жизнь 71-летнему мужчине, зависевшему от процедур диализа (операция была проведена в медицинском центре им. Шиба). Вторую почку пересадили в больнице «Бейлинсон» пациенту 65 лет. Состояние всех реципиентов стабильное.

В Израиле существует программа добровольного донорства «Ади», присоединившись к которой, человек выражает желание стать донором органов после своей смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.  Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке

Трансплантация почек по цепочке – новый путь спасения жизни в Израиле

Тысячи пациентов в нашей стране ждут пересадки почки. У большей части из них есть хотя бы один родственник, готовый пожертвовать почку, но вот беда – его орган не подходит больному. Поэтому в Израиле была разработана система перекрестной трансплантации почек, которая помогает решить эту проблему.

 

Национальный центр трансплантологии разработал программу перекрестной трансплантации почек, действующую в Израиле и на международном уровне. Она помогает найти выход из ситуации, когда почка близкого человека не подходит больному. Специальная компьютерная программа, в которую вносятся данные пациентов и их родственников, желающих пожертвовать почку, ищет совпадения параметров и подбирает пары донор-реципиент, чтобы трансплантация осуществилась. Например почка, не подходящая члену семьи, может подойти другому пациенту, который находится точно в такой же ситуации – орган его близкого не подходит ему, но подойдет другому больному. Тогда на основании найденных программой пар происходит обмен – перекрестная пересадка – донор жертвует почку чужому человеку, а близкий последнего – родственнику донора. В такой цепочке может участвовать несколько пар.

Почему вообще может не подойти орган? Из-за несоответствия группы крови донора и реципиента или наличия антител в крови у реципиента по отношению к донорской почке.

По мере того как число участников программы растет, увеличивается и вероятность подобрать подходящие пары и осуществить все потенциальные пожертвования. На основании мирового опыта ожидается, что программа в самое короткое время поможет получить донорскую почку половине всех ожидающих пересадки от живого донора в нашей стране.

 

Кто может присоединиться к Национальной программе пересадки почек по цепочке?

Любой кандидат на трансплантацию с родственником-донором, включая как пациентов, находящихся на диализе, так и страдающих почечной недостаточностью, которые еще не начали диализ. Записаться на программу можно через лечащего нефролога. Больной и человек, желающий стать донором, заполняют соответствующую форму, и их данные вносятся в компьютерную программу по подбору пар донор-реципиент.

Присоединение к программе важно как для кандидата на пересадку, так и для донора.

Значительно увеличивается шанс на скорую пересадку и на то, что она будет успешной, за счет подбора наиболее подходящих по параметрам пар.

Донор может осуществить свое желание совершить благородный поступок и даже более того – он спасет не только близкого ему человека, но и другого больного, и поможет его семье.

Эта программа также дает возможность пациентам, которые еще не находятся на диализе, получить донорский орган (в отличие от трансплантации от умершего донора, в очередь на которую записывают только пациентов, находящихся на диализе).

Присоединение к программе не требует затрат и не связано с каким-либо риском. Если кандидат на пересадку уже стоит в общей очереди на ожидание почки от скончавшегося донора, присоединение к программе на это никак не повлияет, и орган будет получен там, где найдется быстрее. Сам факт записи на программу не требует от донора окончательного решения – он всегда может передумать, это его личное дело. Вся информация конфиденциальна и разглашению не подлежит.

Программа по перекрестной пересадке почек уже успешно работает во многих странах Северной Америки, Европы и в Австралии и позволяет сократить время ожидания и уменьшить количество пациентов, нуждающихся в пересадке почки. Израиль подписал соглашения о сотрудничестве с Чешской Республикой и Кипром для поиска пар донор-реципиент.

Первый международная перекрестная трансплантация почек была осуществлена 12 декабря 2019 года. Тогда одна почка была доставлена из Израиля в Чехию, а другая — из Чехии в Израиль. В каждой стране благодаря этому сотрудничеству было проведено по три трансплантации, и в общей сложности выполнено 6 трансплантаций почек.

К программе так называемой цепочной пересадки может присоединиться также донор-альтруист, желающий отдать почку любому пациенту. В этом случае его пожертвование поможет создать новые пары и спасет не одного, а 2-3 и даже более пациентов. Для этого ему надо обратиться непосредственно в Национальный центр трансплантологии.

 

Автор: доктор Тамар Ашкенази, директор Национального центра трансплантологии, для сайта ynet

 

В Израиле существует программа добровольного донорства «Ади», оформив карту которой, человек выражает желание стать донором органов после смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.  Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке

Депутат Кнессета пожертвовал почку незнакомцу

В Израиле, как и во многих странах мира, существует движение доноров-альтруистов. Это люди, которые стремятся помогать другим, в том числе и спасая больных от смерти и страданий. Они жертвуют свою почку незнакомцам, даже не зная, кому ее пересадят, чтобы еще один человек вернулся к нормальной полноценной жизни.

 

Так поступил депутат кнессета Хили Трупер из партии «Кахоль-Лаван». Трансплантация почки была выполнена 2 февраля в больнице «Адасса Эйн-Керем» в Иерусалиме.

 

Депутат написал в своем аккаунте, что операция прошла успешно и пожертвованная почка благополучно пересажена больному. Еще несколько дней он пробудет в больнице, затем продолжит восстановление дома и надеется в скором времени вернуться к своим обычным делам. Хили Трупер занимает 12-е место в списке партии «Кахоль-Лаван», которой руководит Бени Ганц.

 

В беседе с корреспондентов Ynet депутат подтвердил, что он не знает кому пожертвовал почку. «Я подумал, что если есть возможность спасти чью-то жизнь, то почему бы и нет?  На этой неделе я встречусь и познакомлюсь с пациентом, которому была пересажена моя почка. Я еще чувствую боль, но ощущение от того, что я смог кому-то помочь, снимает её лучше любого обезболивающего».

 

В Израиле, помимо добровольного альтруистического донорства почек, существует также программа «Ади», оформив карту которой, человек выражает желание стать донором органов после смерти. В большинстве случаев родные покойных выполняют их волю, когда к ним обращаются за согласием на пожертвование органов.

Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет.  Подписаться на нее можно и на русском языке в интернете по адресу: http://adi-card.org

Ответы на любые вопросы о донорстве органов, которые остались неосвещенными в статье, можно получить на странице «Ади» в Фейсбуке